68 歲男性前列腺癌轉(zhuǎn)移，能否做前列腺微創(chuàng)切除改善排尿和排便
年齡:68 性別:男 去年7月份出現(xiàn)急性尿儲留，后一個月意外出現(xiàn)大腿骨病理性骨折。后經(jīng)成都陸軍總醫(yī)院手術(shù)治療，判定為前列腺癌，并且已經(jīng)轉(zhuǎn)移到大腿兩側(cè)及盆骨多個地方，現(xiàn)在在家保守治療，目前神志清醒，身體其他檢查正常，有糖尿病。就是 大小便不暢，長期使用導(dǎo)尿管，病人下肢無力，行走不便如果給他做前列腺微創(chuàng)切除術(shù)，可以讓他正常排尿及大便嗎。延后癌轉(zhuǎn)移提高其生活質(zhì)量，而且要多少錢的費用 伴隨癥狀: 睡眠:差 大小便:減少 精神:正常 飲食:差 體重:減少 生育:是 過往史:糖尿病 吸煙40年
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回答1
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賈亞超 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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前列腺癌是男性常見的惡性腫瘤之一，對于已經(jīng)發(fā)生多處轉(zhuǎn)移的患者，能否進行前列腺微創(chuàng)切除術(shù)來改善排尿和排便情況，需要綜合考慮多方面因素，如患者的整體健康狀況、癌癥的進展程度、手術(shù)風(fēng)險等。 1. 患者健康狀況：患者年齡較大，有糖尿病，身體耐受手術(shù)的能力相對較弱。術(shù)前需全面評估心肺功能、血糖控制情況等，以判斷能否承受手術(shù)創(chuàng)傷。 2. 癌癥進展程度：癌癥已轉(zhuǎn)移到大腿兩側(cè)及盆骨多處，手術(shù)可能無法完全清除腫瘤，且可能加速腫瘤擴散。 3. 手術(shù)風(fēng)險：包括出血、感染、尿失禁、性功能障礙等，對于轉(zhuǎn)移患者，這些風(fēng)險可能更高。 4. 術(shù)后恢復(fù)：患者下肢無力、行走不便，術(shù)后的康復(fù)可能較為困難，影響生活質(zhì)量。 5. 替代治療方法：除手術(shù)外，還可采取內(nèi)分泌治療、放療、化療等方法，控制腫瘤進展，緩解癥狀。 綜合考慮，對于這位患者，前列腺微創(chuàng)切除術(shù)不一定能有效改善排尿和排便情況，還可能帶來較大風(fēng)險。應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合的治療方案。
2024-12-04 22:36
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什么是前列腺癌? 前列腺癌是一種好發(fā)于男性老年人的疾病，其發(fā)病率世界各國很不一致，在歐美，前列腺癌在腫瘤中是致男性死亡的第二病因，僅次于肺癌。其發(fā)病率、死亡率存在地區(qū)、種族、民族等差異，1989年統(tǒng)計表明：美國黑人發(fā)病率最高，149/10萬，白人次之107/10萬，日本人39/10萬，華人28/10萬。美國，65歲以下發(fā)病率21/10萬，而65歲以上為819/10萬，前列腺癌的死亡率逐年增高，可能由于人均壽命延長和心血管病死亡率降低引起0 1992年統(tǒng)計，前列腺癌死亡率，美國15/10萬，日本3.5/10萬。 查看全文»
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