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62 歲女性車禍后住院 14 天仍眩暈、嘔吐，腦 CT 正常，可能由腦震蕩、頸椎損傷、內(nèi)耳損傷、心理因素、腦血管痙攣等引起。 1. 腦震蕩：車禍可能導(dǎo)致輕微腦震蕩，引起平衡功能障礙和惡心嘔吐。治療以休息為主，可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 2. 頸椎損傷：頸椎受傷可能影響腦部供血，導(dǎo)致眩暈和嘔吐。需要通過頸部影像學(xué)檢查明確，治療包括頸椎牽引、理療，藥物可選擇頸復(fù)康顆粒等。 3. 內(nèi)耳損傷：耳部平衡器官受損也會(huì)有此類癥狀?？蛇M(jìn)行耳部檢查，治療常用銀杏葉提取物改善耳部血液循環(huán)。 4. 心理因素：車禍后的緊張、焦慮等情緒可能引發(fā)軀體癥狀。心理疏導(dǎo)很重要，必要時(shí)使用抗焦慮藥物如地西泮。 5. 腦血管痙攣：受傷刺激腦血管，引起痙攣。經(jīng)顱多普勒超聲可確診，治療可用尼莫地平緩解痙攣。 患者目前癥狀持續(xù)，建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因后進(jìn)行針對性治療。同時(shí)，要保持良好的心態(tài)和休息。