47 歲男性右室增大等異常，情況嚴(yán)重嗎？
男47歲來自重慶健康咨詢描述：
平時沒有胸悶、氣喘或者胸痛的感覺。單位例行體檢說心臟偏大，去醫(yī)院做心臟彩超結(jié)果如下:彩超多普勒超聲診斷報告單主要描述:主動脈根部內(nèi)徑:34mm（20-37）；左室舒張末期內(nèi)徑:52mm（35-55）；左房內(nèi)徑:36mm（17-37）；室間隔厚度10.4mm（6-11）；左室后壁厚度:10mm(6-11)；右室內(nèi)徑:27mm；右房內(nèi)徑:37mm；左室射血分?jǐn)?shù):67%；左室內(nèi)徑縮短分?jǐn)?shù)37%；描述:1.右室增大，右室壁變薄，運動彌漫性減低，左心未見明顯異常。2.主動脈瓣稍厚，回聲增強，開放正常，CDFI:少量反流。余各瓣膜形態(tài)回聲正常，CDFI:二、三尖瓣少量反流，PW:二尖瓣血流頻譜E>A。3.主動脈根部運動正常。超聲提示:右室增大右室壁彌漫異常主動脈瓣鈣化并少量反流。
曾經(jīng)的治療情況和效果：標(biāo)準(zhǔn)體重，血壓正常，家族沒有心臟病史；之前也沒有任何感覺，但是有時候會喝酒，酒后喝普洱茶，網(wǎng)上有說酒后喝普洱茶對心臟不好，會不會是這個生活習(xí)慣導(dǎo)致的心臟偏大呢？想柯大夫幫您解決什么問題：想問下我這種情況嚴(yán)重嗎？需要進行藥物治療嗎？造成心臟變大的原因是什么呢？平時生活中應(yīng)該注意哪些？（感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。）
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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榮振
界首市人民醫(yī)院
二級甲等
外科
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47 歲男性，體檢發(fā)現(xiàn)心臟異常，包括右室增大、右室壁彌漫異常、主動脈瓣鈣化并少量反流等。這種情況是否嚴(yán)重，需綜合多方面判斷，如病因、癥狀、相關(guān)檢查結(jié)果等。造成心臟變化的原因較多，治療方法也因病而異。平時生活中的注意事項也很重要。 1. 病情嚴(yán)重程度：目前無明顯癥狀，但右室增大等異常仍需重視。若進一步發(fā)展，可能影響心臟功能。 2. 病因：可能與心肌疾病、心臟負(fù)荷過重（如高血壓、肺動脈高壓）、感染、遺傳因素等有關(guān)。 3. 治療方法：如果是輕度且無癥狀，可先觀察，定期復(fù)查。若有病因，如高血壓需控制血壓，可使用硝苯地平、厄貝沙坦、美托洛爾等。若病情進展，可能需手術(shù)治療。 4. 檢查：建議進一步做心電圖、心肌酶譜、胸部 CT 等檢查，以明確診斷。 5. 生活注意事項：戒煙限酒，避免勞累和劇烈運動，保持良好心態(tài)，低鹽低脂飲食。 總之，目前雖無癥狀，但仍需密切關(guān)注心臟變化，遵循醫(yī)生建議進行治療和生活調(diào)整。
2024-12-03 10:20
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