直腸癌術(shù)后一月余腹腔引流液多的原因及對策
男61歲來自吉林健康咨詢描述：
直腸癌術(shù)后病友一月余，每日腹腔引流管引出淡黃色滲液1000毫升左右，請問是什么原因，該如何治療，謝謝
想柯大夫幫您解決什么問題：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內(nèi)一科
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直腸癌術(shù)后一月余腹腔引流管引出淡黃色滲液 1000 毫升左右，可能是低蛋白血癥、腹腔感染、淋巴漏、吻合口瘺、營養(yǎng)不良等原因所致。 1.低蛋白血癥：術(shù)后患者蛋白攝入不足或消耗過多，導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低，液體滲出。治療上需補(bǔ)充白蛋白，并加強(qiáng)營養(yǎng)支持。 2.腹腔感染：細(xì)菌侵入腹腔引起炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致滲出增多。需使用抗生素抗感染，如頭孢呋辛、左氧氟沙星、甲硝唑等。 3.淋巴漏：手術(shù)中損傷淋巴管，淋巴液滲出。一般采取保守治療，如持續(xù)引流、加壓包扎等。 4.吻合口瘺：吻合口愈合不良，腸內(nèi)容物外滲。小的瘺口可保守治療，嚴(yán)重時可能需再次手術(shù)。 5.營養(yǎng)不良：影響組織修復(fù)和愈合，增加滲出。要調(diào)整飲食，保證營養(yǎng)均衡。 總之，對于直腸癌術(shù)后腹腔引流液過多的情況，需要綜合患者的具體癥狀、體征和檢查結(jié)果，明確原因后采取針對性的治療措施。同時，患者要注意休息，保持良好的心態(tài)，積極配合治療。
2024-12-01 19:17
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什么是直腸癌? 直腸癌(carcinoma of rectum)是指乙狀結(jié)腸下界至齒線之間的癌腫，約占大腸癌的60%，是腸道常見的惡性腫瘤之一。其以排便習(xí)慣和糞便性狀的改變、腹痛、便血、肛門墜痛、里急后痛，甚至腹內(nèi)結(jié)塊，消瘦為主要臨床表現(xiàn)。本病可發(fā)生于任何年齡，40歲以上多見，男性略多于女性，男女之比為2:10在我國的發(fā)病率雖較歐、美等西方國家低，但近幾年有不斷上升的趨勢。其診斷主要依靠病史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、肛門指診、內(nèi)窺鏡檢查、X線檢查、大便潛血實驗、CT掃描、直腸腔內(nèi)B超檢查、并排除其他直腸疾病。 查看全文»
