26 歲男室上性心動過速如何治療
男26歲來自健康咨詢描述：
病友男，26歲，犯病周期約一年，主要癥狀心跳加速，約每分鐘200多下，脈搏跳動頻率快但是挺微弱的
曾經(jīng)的治療情況和效果：曾經(jīng)在2007年夏季在蘭州軍區(qū)總醫(yī)院做過手術(shù)，當(dāng)時手術(shù)是動脈導(dǎo)管未閉，手術(shù)期間發(fā)現(xiàn)心動加快，后確診為室上性心動過速，由于經(jīng)濟(jì)條件原因未治療！想柯大夫幫您解決什么問題：想知道現(xiàn)在治療費用多少？（感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防。）
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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鄭志非 副主任醫(yī)師
上海市胸科醫(yī)院
三級甲等
重癥監(jiān)護(hù)科(ICU)
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室上性心動過速是一種常見的心律失常，發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜。治療方法包括刺激迷走神經(jīng)、藥物治療、電復(fù)律、導(dǎo)管消融術(shù)等。同時，患者日常生活管理也很重要。 1.發(fā)病機(jī)制：室上性心動過速多由折返激動、自律性增高或觸發(fā)活動引起。折返是最常見的機(jī)制，如房室結(jié)折返、房室折返等。 2.刺激迷走神經(jīng)：通過刺激咽部誘發(fā)惡心、深吸氣后屏氣、按摩頸動脈竇等方法，有時可終止心動過速。但需注意，操作不當(dāng)可能有風(fēng)險。 3.藥物治療：常用藥物有腺苷、維拉帕米、普羅帕酮等。腺苷起效迅速，但作用時間短；維拉帕米能有效減慢心率；普羅帕酮適用于無器質(zhì)性心臟病患者。使用藥物需遵醫(yī)囑。 4.電復(fù)律：當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重低血壓、心絞痛等情況時，可采用同步直流電復(fù)律。 5.導(dǎo)管消融術(shù)：是目前根治室上性心動過速的有效方法，成功率較高，并發(fā)癥少。 6.生活管理：患者應(yīng)避免勞累、情緒激動、吸煙、飲酒等，保持良好的生活習(xí)慣。 室上性心動過速的治療需根據(jù)患者具體情況選擇合適的方法。患者應(yīng)及時就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和管理。
2024-12-04 21:10
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什么是動脈導(dǎo)管未閉? 動脈導(dǎo)管是胎兒賴以生存的肺動脈與主動脈之間的生理性血流通道，由胚胎左側(cè)第6主動脈弓形成，位于主動脈峽部和左肺動脈根部之間的主動脈一肺動脈通道，通常于生后10～20小時呈功能性關(guān)閉。在胎兒期，開放的動脈導(dǎo)管是生存所必需的生理性血流通道，多數(shù)嬰兒在出生后4周左右隨著血流動力學(xué)的改變而迅速閉合而形成纖維條索，稱為動脈導(dǎo)管韌帶。動脈導(dǎo)管如未能閉合，稱動脈導(dǎo)管未閉(patentductus arteriosus，PDA)。本病多見于女性，男女之比約為1：2。約有10%合并其他先天性心臟大血管畸形，如合并主動脈縮窄，大血管轉(zhuǎn)位，肺動脈瓣狹窄，室間隔缺損，法洛四聯(lián)癥等。 查看全文»
