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心臟主動(dòng)脈夾層術(shù)后的患者，在考慮進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影時(shí)，需要綜合多方面因素，如術(shù)后恢復(fù)情況、基礎(chǔ)健康狀況、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、造影劑反應(yīng)以及對支架的潛在影響等。 1. 術(shù)后恢復(fù)情況：術(shù)后 50 多天，要評估傷口愈合、心功能恢復(fù)程度。若恢復(fù)良好，能更好地耐受造影檢查。 2. 基礎(chǔ)健康狀況：包括有無高血壓、糖尿病、腎功能不全等。這些基礎(chǔ)病可能增加造影風(fēng)險(xiǎn)。 3. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：盡管主動(dòng)脈夾層手術(shù)已完成，但再次進(jìn)行有創(chuàng)檢查仍存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染等。 4. 造影劑反應(yīng)：部分患者可能對造影劑過敏，引起皮疹、呼吸困難等不良反應(yīng)。 5. 對支架的影響：一般來說，冠狀動(dòng)脈造影本身對已置入的支架影響較小，但操作過程中的一些因素，如導(dǎo)管刺激，可能會(huì)有輕微影響。 綜合考慮，如果患者身體狀況允許，且醫(yī)生評估認(rèn)為造影的獲益大于風(fēng)險(xiǎn)，是可以進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影的。但具體決策應(yīng)在醫(yī)生充分評估后做出。