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胃小彎高分化腺癌侵及肌層，切除兩端無癌，是否需要化療取決于多種因素，如腫瘤分期、患者身體狀況、治療意愿、復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、后續(xù)監(jiān)測(cè)條件等。 1. 腫瘤分期：若腫瘤處于早期，且無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況，化療可能并非必需。但如果有潛在轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)，化療可作為預(yù)防措施。 2. 患者身體狀況：患者身體較好，能耐受化療副作用，化療可能更有利于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。若身體虛弱，化療可能帶來較大負(fù)擔(dān)。 3. 治療意愿：患者對(duì)化療的接受程度和心理預(yù)期也會(huì)影響決策。積極配合治療的意愿可能促使選擇化療。 4. 復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：通過綜合評(píng)估，若復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高，化療有助于消滅潛在癌細(xì)胞，降低復(fù)發(fā)概率。 5. 后續(xù)監(jiān)測(cè)條件：具備完善的復(fù)查監(jiān)測(cè)條件，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，對(duì)是否化療的決策也有影響。 總之，對(duì)于胃小彎高分化腺癌術(shù)后是否化療，需要綜合考慮上述多種因素，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案。患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，做出最適合自己的選擇。