50 歲女性閉經(jīng)有多發(fā)性子宮肌層結(jié)節(jié)，如何治療，節(jié)育環(huán)可否不取
女50歲來自黑龍江健康咨詢描述：
B超顯示我是多發(fā)性子宮肌層結(jié)節(jié)我已經(jīng)閉經(jīng)了我應(yīng)該怎樣治療節(jié)育環(huán)不取行嗎
想柯大夫幫您解決什么問題：感謝醫(yī)生為我快速解答——該如何治療和預(yù)防
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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多發(fā)性子宮肌層結(jié)節(jié)是女性常見的子宮疾病，閉經(jīng)后治療方法需綜合考慮結(jié)節(jié)大小、數(shù)量、癥狀等。節(jié)育環(huán)是否取出也需權(quán)衡利弊，包括子宮萎縮情況、有無炎癥等。常見的治療方式有隨訪觀察、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 隨訪觀察：如果結(jié)節(jié)較小、無明顯癥狀，定期進行 B 超檢查，監(jiān)測結(jié)節(jié)的變化即可。一般每 3 - 6 個月復(fù)查一次。 2. 藥物治療：可使用促性腺激素釋放激素類似物，如亮丙瑞林、戈舍瑞林等，能抑制雌激素分泌，使結(jié)節(jié)縮小。還可用孕激素類藥物，如地屈孕酮、醋酸甲羥孕酮等，調(diào)節(jié)激素水平。但藥物治療效果因人而異，且需遵醫(yī)囑。 3. 手術(shù)治療：若結(jié)節(jié)較大、引起嚴重癥狀或有惡變傾向，需手術(shù)切除，如子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮切除術(shù)等。 4. 節(jié)育環(huán)問題：閉經(jīng)后子宮逐漸萎縮，節(jié)育環(huán)可能引起腹痛、出血等不適。如果節(jié)育環(huán)位置正常、無不良反應(yīng)，且取出困難，可暫不取。但如果有異常癥狀，建議取出。 5. 生活調(diào)理：保持良好的生活習(xí)慣，避免勞累、情緒波動，飲食均衡，適當(dāng)運動。 總之，對于多發(fā)性子宮肌層結(jié)節(jié)和節(jié)育環(huán)的處理，應(yīng)根據(jù)個體情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
2024-11-29 01:29
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什么是閉經(jīng)? 年齡滿18歲后月經(jīng)尚未來潮，或16歲既無月經(jīng)亦無性征發(fā)育，或第二性征發(fā)育成熟2年以上仍無月經(jīng)來潮者為原發(fā)性閉經(jīng)(primary amenorrhea);月經(jīng)周期已建立，而停經(jīng)3個周期或時間超過6個月者稱繼發(fā)性閉經(jīng)(secondary amenorrhea)。妊娠及絕經(jīng)屬于生理性閉經(jīng)。閉經(jīng)在生育期女性中的發(fā)病率可高達1%～2%，有家族史者可高達50%以上。閉經(jīng)是多種疾病的一種表現(xiàn)，閉經(jīng)后婦女不排卵，因而不能受孕。最常見的一類閉經(jīng)為下丘腦性閉經(jīng)，其他有垂體性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)、子宮性閉經(jīng)、其他內(nèi)分泌功能異常。 查看全文»
