67 歲女性腦積水分流術后現腦動脈硬化能否手術
女67歲來自河南健康咨詢描述：
我媽媽三年前作樂腦積水分流手術現在又發(fā)現腦動脈硬化能動手術嗎有啥需要注意的嗎出現癥狀有半個月了主要是頭痛頭沉在我們的縣醫(yī)院查的
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回答1
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井長信 主任醫(yī)師
榆林市第一醫(yī)院
三級甲等
內分泌科
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67 歲女性，三年前做過腦積水分流手術，如今發(fā)現腦動脈硬化，能否手術需綜合多方面因素判斷，包括患者身體狀況、動脈硬化程度、癥狀表現、治療意愿、手術風險等。 1. 患者身體狀況：評估患者的心肺功能、肝腎功能、血糖血壓等，若存在嚴重的基礎疾病，可能影響手術耐受性。 2. 動脈硬化程度：通過影像學檢查明確動脈硬化的范圍、狹窄程度及血管壁的情況。 3. 癥狀表現：頭痛頭沉的嚴重程度和頻率，是否伴有其他癥狀，如肢體無力、言語不清等。 4. 治療意愿：患者及家屬對手術的接受程度和期望。 5. 手術風險：手術可能引起出血、感染、血管損傷等并發(fā)癥。 總之，對于該患者是否能進行手術，需要神經外科醫(yī)生綜合評估上述因素，并與患者及家屬充分溝通，權衡利弊后做出決策。同時，無論是否手術，都應注意控制基礎疾病，改善生活方式。
2024-12-04 20:31
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回答2
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吳麗 主任醫(yī)師
鄭州市中心醫(yī)院
三級甲等
兒科
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腦動脈硬化患者能否手術，取決于多種因素，如動脈硬化程度、患者整體健康狀況、癥狀嚴重程度、手術風險評估以及術后恢復能力等。 1.動脈硬化程度：若腦動脈硬化較輕，血管狹窄不嚴重，手術可行性相對較高。反之，嚴重的動脈硬化可能增加手術風險。 2.整體健康狀況：包括有無高血壓、糖尿病、心臟病等基礎疾病，肝腎功能是否正常，這些都會影響手術決策。 3.癥狀嚴重程度：頭痛頭沉等癥狀輕微，可能先嘗試保守治療。若癥狀嚴重且持續(xù)不緩解，手術可能是必要的。 4.手術風險評估：醫(yī)生會綜合考慮患者年齡、心肺功能等，評估手術中可能出現的出血、感染等風險。 5.術后恢復能力：患者的營養(yǎng)狀況、免疫力等對術后恢復至關重要，若恢復能力差，手術需謹慎。 總之，對于腦動脈硬化患者是否能手術，需要綜合多方面因素進行評估，患者應在醫(yī)生的指導下選擇最適合的治療方案。
2024-12-05 09:57
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