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一個月大的寶寶腦外部有積水，九個月后是否有影響，取決于積水的量、積水進展情況、寶寶的生長發(fā)育狀況、治療干預情況以及有無合并其他腦部異常等。 1. 積水的量：少量積水可能隨著寶寶生長發(fā)育逐漸吸收，影響較小；大量積水則可能對腦發(fā)育產(chǎn)生明顯阻礙。 2. 積水進展情況：若積水持續(xù)增多，會壓迫腦組織，影響神經(jīng)功能；若保持穩(wěn)定或逐漸減少，影響相對較小。 3. 寶寶的生長發(fā)育狀況：包括大運動、精細動作、語言等方面。發(fā)育良好，說明腦功能受影響較小；發(fā)育遲緩則提示可能存在不良影響。 4. 治療干預情況：及時有效的治療，如藥物治療或手術(shù)引流，能減輕積水對腦部的損害；未治療或治療不恰當，影響可能較大。 5. 有無合并其他腦部異常：如腦實質(zhì)損傷、先天性腦部畸形等，會加重病情，影響預后。 總之，對于寶寶的情況，需密切觀察其生長發(fā)育，定期復查頭顱影像學檢查，以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應措施。