45 歲男性心臟主動脈二葉瓣畸手術(shù)風(fēng)險如何及能否手術(shù)
2011年11月份，身體又不舒服，去醫(yī)院
2011年11月份，身體又不舒服，去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說是心臟主動脈二葉瓣畸，屬于先天性心臟病。
病友年齡:45
病友性別:男
病友癥狀說明:
上樓氣喘，胸口悶。第一次數(shù)據(jù)：B超：RV13,LV78，LA40，PA22,
RA43*37，IVS9.6,LVPW9.9,
IVC17,心包暗區(qū)LL,前無，后無。
D超:射流速：MVE大于A；AV1.5;PV0.6;TV正常；反流速：MV3.8；PG56；AV6.6；PG172；TV2.4；PG24。心功能：SV112ml;CO9.9L/min；EF37%;FS19%;HR88次/min.第一次
曾經(jīng)治療情況和效果:
醫(yī)生說這病要手術(shù)，但是因?yàn)榘职帜昙o(jì)不小，我們有點(diǎn)顧慮，于是決定吃藥治療！一直吃藥至今。
想柯大夫幫您解決什么問題:
2012年2月20日，去醫(yī)院復(fù)查。結(jié)果如下：AO33mm;RVOT27;LA35;LV72;EDV272;ESV134;EF51%;FS27;RA35;RV32;SV138ml;CO7L/min;PA28;AO/PA33/28;EDV272ml。醫(yī)生說只有做手術(shù)，我很擔(dān)心！不知道手術(shù)的風(fēng)險大不大？這樣的情況可以做手術(shù)嗎？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內(nèi)一科
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心臟主動脈二葉瓣畸是一種先天性心臟疾病，會影響心臟功能。對于 45 歲男性患者，手術(shù)風(fēng)險的評估需綜合多方面因素，包括病情嚴(yán)重程度、身體整體狀況、手術(shù)方式等。是否能手術(shù)也需綜合判斷。 1. 病情嚴(yán)重程度：患者已有上樓氣喘、胸口悶等癥狀，且心功能指標(biāo)如射流速、反流速等異常。若病情持續(xù)進(jìn)展，手術(shù)可能是必要的。 2. 身體整體狀況：包括有無其他基礎(chǔ)疾病，如高血壓、糖尿病、肝腎疾病等。若存在，會增加手術(shù)風(fēng)險。 3. 手術(shù)方式：不同的手術(shù)方式，如傳統(tǒng)開胸手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)，風(fēng)險有所不同。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷較小，但可能對病情復(fù)雜程度有要求。 4. 醫(yī)院和醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)：選擇經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)成熟的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生，能降低手術(shù)風(fēng)險。 5. 術(shù)后恢復(fù)：患者的康復(fù)意愿和依從性也很重要。術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和護(hù)理。 綜合考慮以上因素，才能更準(zhǔn)確地評估手術(shù)風(fēng)險和判斷是否適合手術(shù)。建議患者與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，做出明智選擇。
2024-12-02 10:05
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什么是先天性心臟病? 先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡稱先心病)是出生時就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個嬰兒中有1個有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見的先心病病種有所不同。據(jù)國內(nèi)外資料統(tǒng)計，先心病死于新生兒期以大動脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。 查看全文»
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