21 歲男性被訂書(shū)釘刺傷后擔(dān)心破傷風(fēng),如何判斷?
緊急求助破傷風(fēng)判斷!?。?
1月3日(7天前)被訂書(shū)機(jī)的釘子刺破右手大拇指,釘子應(yīng)該是不臟的,當(dāng)時(shí)用酒精倒了一點(diǎn),不過(guò)因?yàn)閭诳床幻黠@,所以可能沒(méi)多少倒在傷口上。傷口很小,深2毫米左右。刺破當(dāng)時(shí)流血了,我又?jǐn)D了一點(diǎn)出來(lái)。然后不再流血,回來(lái)后查看傷口擠了一下又留出一點(diǎn)點(diǎn)血,擦了一下后洗了一下手。過(guò)一小時(shí)去醫(yī)院消毒,但是傷口已經(jīng)愈合,所以雙氧水只在外表涂了涂。因?yàn)閷?duì)TAT過(guò)敏,而全武漢當(dāng)天免皮試的都缺貨,所以就沒(méi)打針。到現(xiàn)在六天了,第四天開(kāi)始非常擔(dān)心,最近幾天有腿酸現(xiàn)象,但不嚴(yán)重。昨天因?yàn)橄霗z測(cè)嘴巴是否張得開(kāi),所以經(jīng)常張大嘴看,結(jié)果今天早上起來(lái)左下巴頸部肉這里好像被拉傷了,不動(dòng)不疼,嘴巴左右動(dòng)不疼,上下動(dòng)的時(shí)候扯到那個(gè)位置就疼。另外不知道心理作用還是神經(jīng)緊張的緣故,偶有臉上肌肉輕微跳一下的感覺(jué)。晚上睡覺(jué)的時(shí)候偶爾腿上也有。說(shuō)話張口方面沒(méi)什么特別的,除了上面說(shuō)的稍微動(dòng)一下以外,其他抽筋類(lèi)似現(xiàn)象沒(méi)有。今天晚上本來(lái)在彎腰看書(shū)的,后來(lái)躺下背被床上的一塊東西頂了一下,后來(lái)就開(kāi)始背部有點(diǎn)酸,現(xiàn)在后背中間偏下那個(gè)部位附近感到酸而且不適,請(qǐng)問(wèn)這是為什么?謝謝!
驗(yàn)血白細(xì)胞正常,中性粒細(xì)胞74%,正常為50——70
請(qǐng)醫(yī)生幫忙分析一下,我的情況有無(wú)得破傷風(fēng)可能。另外晚上出現(xiàn)的后背有點(diǎn)酸的感覺(jué)跟這個(gè)有關(guān)嗎?我的咬肌,張口和頸部運(yùn)動(dòng)都正常。傍晚右肩因?yàn)槲覐埓罂谠囼?yàn)的緣故抽了兩下,有點(diǎn)疼,但我不張口它又不抽了,現(xiàn)在沒(méi)什么
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級(jí)甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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破傷風(fēng)是一種由破傷風(fēng)梭菌引起的嚴(yán)重疾病,判斷是否感染需綜合多方面因素,如傷口情況、處理方式、癥狀表現(xiàn)、時(shí)間間隔以及檢查結(jié)果等。 1. 傷口情況:訂書(shū)釘刺傷的傷口較深且小,容易形成厭氧環(huán)境,但釘子不臟,相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)稍低。 2. 處理方式:當(dāng)時(shí)有擠血、消毒等處理,但未注射破傷風(fēng)免疫制劑,存在一定風(fēng)險(xiǎn)。 3. 癥狀表現(xiàn):目前除了腿酸、頸部肌肉不適等,張口和咬肌正常,無(wú)典型破傷風(fēng)癥狀。 4. 時(shí)間間隔:受傷已 7 天,超過(guò)破傷風(fēng)常見(jiàn)潛伏期,但仍不能完全排除。 5. 檢查結(jié)果:驗(yàn)血白細(xì)胞正常,中性粒細(xì)胞略高,對(duì)判斷破傷風(fēng)感染價(jià)值有限。 綜合來(lái)看,目前感染破傷風(fēng)的可能性不大,但仍需密切觀察癥狀變化。如有異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2024-12-03 02:08
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是破傷風(fēng)? 破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌侵入人體傷口,生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素,所引起的一種急性特異性感染。以全身骨骼肌強(qiáng)直及陣發(fā)性痙攣,特別是牙關(guān)緊閉為主要臨床特征。重型患者可因喉痙攣或繼發(fā)嚴(yán)重肺部感染而死亡。細(xì)菌從傷口侵入人體,也可通過(guò)臍帶進(jìn)入新生兒體內(nèi),引起嬰兒破傷風(fēng)。病人有明確的外傷史及典型臨床表現(xiàn)時(shí),診斷并不困難。必要時(shí)可取創(chuàng)傷組織或傷口膿液進(jìn)行細(xì)菌厭氧培養(yǎng),分離破傷風(fēng)桿菌。 查看全文»
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