兩次彩超結(jié)果能否確定是腺肌癥？
我的兩次彩超結(jié)果是腺肌癥嗎？
第一次：TVS：子宮體后位，大小約5.38*6.44*5.37，宮壁回聲不均勻，外形平滑。子宮內(nèi)膜厚度約0.68cm，規(guī)則，均質(zhì)。肌層回聲呈粗顆粒狀。宮頸長3.59cm，宮頸內(nèi)探及多個球形暗區(qū)（那囊），約10余處，大者直徑約0.51cm。
左卵巢大小約3.01*1.8cm，內(nèi)4/5為暗區(qū)。右卵巢大小約2.05*1.16cm。目前宮旁未見明顯包塊，直腸窩探及約1.55暗區(qū)。
CDFI：肌壁間可見放射狀血流信號。目前盆騰腔內(nèi)未見其它明顯異常血流信號。
第二次：子宮前位，宮體大小正常，肌壁回聲均勻，宮腔線居中；內(nèi)膜厚0.9cm，宮頸回聲未見異常。
左附件區(qū)可見3.0*2.2cm的薄壁無回聲區(qū)，后方回聲增強。
右側(cè)卵巢大小、結(jié)構(gòu)、及回聲未見異常。
CDFI：未顯示異常。
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級甲等
內(nèi)一科
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腺肌癥是一種常見的婦科疾病，其診斷需要綜合多種因素，包括癥狀、體征、影像學檢查等。僅從這兩次彩超結(jié)果，還不能完全確定是否為腺肌癥。 1. 癥狀表現(xiàn)：腺肌癥患者常出現(xiàn)痛經(jīng)、經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等癥狀。如果病友有這些癥狀，結(jié)合彩超結(jié)果，有助于診斷。 2. 子宮形態(tài)：腺肌癥患者子宮多呈均勻增大或有局限性結(jié)節(jié)隆起，肌壁增厚。第一次彩超中子宮體后位，宮壁回聲不均勻，肌層回聲呈粗顆粒狀，但第二次子宮前位，宮體大小正常，肌壁回聲均勻。 3. 內(nèi)膜情況：正常子宮內(nèi)膜在不同時期厚度有所變化。兩次彩超中內(nèi)膜厚度在正常范圍內(nèi)，但這不是診斷腺肌癥的關鍵指標。 4. 附件情況：附件區(qū)的異常如囊腫等，不一定與腺肌癥直接相關。 5. 血流信號：腺肌癥時肌壁間血流信號可能會有改變，第一次彩超顯示肌壁間有放射狀血流信號，第二次未顯示異常。 綜合來看，這兩次彩超結(jié)果不能明確診斷腺肌癥，還需要結(jié)合臨床癥狀及其他相關檢查，如血清 CA125 測定等，以做出準確診斷。
2024-12-01 21:44
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