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28 歲宮外孕保守治療后 HCG 上升要刮宮嗎

2024-12-02 15:32 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

宮外孕保守治療，28歲。出血20天上醫(yī)院
宮外孕保守治療，28歲。出血20天上醫(yī)院看。發(fā)現(xiàn)左附件有包塊。1。7*2。0。采用保守治療。

病友年齡:28
病友性別:女
病友癥狀說明:
28歲。出血20天上醫(yī)院看。發(fā)現(xiàn)左附件有包塊。1。7*2。0。采用保守治療。住院8天之后。沒出血。包塊彩超看不到。HCG剛住院是65。1。
住院5天后復(fù)查是86。今天第8天。HCG上升到100。但是出血沒
曾經(jīng)治療情況和效果:
醫(yī)生讓吃了兩盒米非司酮。第一天6片。2。3。4天一天兩片。每天打兩瓶乙酸乙二胺（前面有幾個(gè)字忘了），一瓶甘露聚肽糖。一瓶頭胞

想柯大夫幫您解決什么問題:
醫(yī)生現(xiàn)在說要刮宮。有必要嗎。做這個(gè)對(duì)身體不好吧?，F(xiàn)在的情況有沒有好轉(zhuǎn)

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

錢立康副主任醫(yī)師

銅陵市婦幼保健院

二級(jí)甲等

內(nèi)一科

宮外孕是受精卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程，常導(dǎo)致腹痛、陰道出血等癥狀。保守治療后 HCG 上升，是否刮宮需綜合多方面因素判斷，包括包塊情況、HCG 變化趨勢(shì)、患者癥狀、治療效果及后續(xù)生育需求等。 1. 包塊情況：若包塊持續(xù)存在或增大，刮宮可能有助于清除殘留組織，降低風(fēng)險(xiǎn)。 2. HCG 變化趨勢(shì)：HCG 上升不明顯且穩(wěn)定，可先觀察；若持續(xù)上升，刮宮可能更利于恢復(fù)。 3. 患者癥狀：若出血量大、腹痛加劇，刮宮可能是必要的。 4. 治療效果：之前的保守治療效果不佳時(shí)，刮宮能作為補(bǔ)充治療手段。 5. 后續(xù)生育需求：考慮患者未來的生育計(jì)劃，選擇對(duì)生育影響較小的治療方式。總之，對(duì)于宮外孕保守治療后 HCG 上升是否刮宮，應(yīng)綜合評(píng)估各種因素，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊，為患者制定最適合的治療方案?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生治療，爭(zhēng)取早日康復(fù)。
2024-12-02 22:25

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