右側(cè)頸部疼痛伴淋巴結(jié)腫大吞咽疼痛原因?
右側(cè)頸部疼痛淋巴結(jié)腫大 吞咽時(shí)疼痛
病友癥狀說(shuō)明(主要癥狀、發(fā)病時(shí)間):
7月初開(kāi)始右上顎吞咽時(shí)疼,不吞咽沒(méi)有感覺(jué),10月份右頸部有失枕感、僵硬感,拍片檢查右頸椎有錯(cuò)位,11月份右上顎吞咽疼痛減輕,現(xiàn)在基本消失,而右頸部鎖骨下方的淋巴結(jié)處開(kāi)始疼痛,最近轉(zhuǎn)到喉嚨結(jié)右側(cè)一個(gè)點(diǎn)處,吞咽時(shí)有拉扯或者是別一下的感覺(jué),不吞咽沒(méi)有任何感覺(jué)。
曾經(jīng)治療情況和效果:
吃了不小阿莫西林、穿王消炎片、頭孢和中草藥,現(xiàn)在在頸部下干針治療,右上顎疼痛消失,但是右側(cè)頸部疼痛加重。
想柯大夫幫您解決什么問(wèn)題:
請(qǐng)問(wèn)這可能是什么病
化驗(yàn)、檢查結(jié)果:
去醫(yī)院做彩超檢查發(fā)現(xiàn):右側(cè)頸部探及數(shù)個(gè)低回聲結(jié)節(jié),較大者約為2.3*0.9cm,邊界清晰;各結(jié)節(jié)可見(jiàn)皮髓質(zhì)回聲,皮質(zhì)回聲增厚、減低;結(jié)節(jié)內(nèi)血流豐富。
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級(jí)甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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右側(cè)頸部疼痛伴淋巴結(jié)腫大且吞咽時(shí)疼痛,可能由炎癥感染、腫瘤、免疫性疾病、反應(yīng)性增生、淋巴瘤等引起。 1.炎癥感染:如咽喉炎、扁桃體炎等上呼吸道感染,病原體侵襲可導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)反應(yīng)性增大和疼痛。治療以抗感染為主,常用藥物有頭孢呋辛酯、左氧氟沙星、阿奇霉素等。 2.腫瘤:頸部或頭面部的腫瘤,如鼻咽癌、甲狀腺癌等,可能會(huì)轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié),引起疼痛和腫大。需要明確腫瘤類(lèi)型和分期,采取手術(shù)、放療、化療等綜合治療。 3.免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡,自身免疫反應(yīng)可導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大和疼痛。治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 4.反應(yīng)性增生:某些藥物、毒物或體內(nèi)代謝產(chǎn)物刺激,可使淋巴結(jié)腫大。去除誘因后,多數(shù)可自行緩解。 5.淋巴瘤:是起源于淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤,表現(xiàn)為無(wú)痛性進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大,后期可出現(xiàn)疼痛。治療方法包括化療、放療、靶向治療等,常用藥物有利妥昔單抗、環(huán)磷酰胺等。 出現(xiàn)右側(cè)頸部疼痛伴淋巴結(jié)腫大吞咽疼痛,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因,以便采取針對(duì)性治療。
2024-12-02 03:31
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什么是吞咽困難? 吞咽困難是指吞咽食物時(shí)受到阻礙,即食物從口腔至胃運(yùn)行過(guò)程中受阻的一種癥狀,可由咽喉、食管或賁門(mén)的功能或器質(zhì)性病變、臨近器官病變的壓迫而引起?;颊哌M(jìn)食后即刻或8~10秒鐘內(nèi)在咽、胸骨后或劍突后黏著停滯或哽塞感。中樞和周?chē)窠?jīng)在吞咽的啟動(dòng)和進(jìn)行過(guò)程中起綜合食管各部分的動(dòng)力作用。其中,腦干的吞咽中樞對(duì)食管各部分的動(dòng)力有調(diào)節(jié)和控制作用。正常人在過(guò)急地吞咽大塊食團(tuán)時(shí),偶爾可能發(fā)生噎?,F(xiàn)象。 查看全文»
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