胸膜炎抽過水為何還會(huì)積水？
胸膜炎抽過水為什么還會(huì)積水到底是什么原因
胸膜炎抽過水為什么還會(huì)積水到底是什么原因我很著急已經(jīng)治療一個(gè)星期
病友年齡:20
病友性別:男
病友癥狀說明:
輕咳.側(cè)臥呼吸不順.胸腔積水.發(fā)現(xiàn)病有一個(gè)星期.在鄭州市一五三醫(yī)院治療
曾經(jīng)治療情況和效果:
無
想柯大夫幫您解決什么問題:
已經(jīng)抽過兩回水為什么胸腔還會(huì)積水.
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級(jí)甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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胸膜炎抽過水仍有積水，可能是炎癥未控制、低蛋白血癥、心功能不全、腫瘤侵犯、淋巴管阻塞等原因造成的。 1. 炎癥未控制：胸膜炎多由細(xì)菌、病毒等感染引起。若感染未得到有效控制，炎癥持續(xù)刺激會(huì)導(dǎo)致胸腔繼續(xù)產(chǎn)生積液。此時(shí)需要根據(jù)病原體選擇敏感的抗生素，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等進(jìn)行抗感染治療。 2. 低蛋白血癥：患者蛋白水平過低，血管內(nèi)膠體滲透壓降低，液體易滲出到胸腔形成積液。可通過補(bǔ)充白蛋白，并加強(qiáng)營養(yǎng)支持來改善。 3. 心功能不全：心臟泵血功能減弱，導(dǎo)致體循環(huán)淤血，胸腔積液增加。需要使用利尿劑，如呋塞米、氫氯噻嗪等，減輕心臟負(fù)擔(dān)。 4. 腫瘤侵犯：如肺癌、胸膜間皮瘤等侵犯胸膜，可導(dǎo)致大量胸水產(chǎn)生。治療需針對(duì)腫瘤進(jìn)行放化療或手術(shù)。 5. 淋巴管阻塞：淋巴回流障礙，使胸水難以吸收和排出。治療重點(diǎn)在于疏通淋巴管或解決阻塞原因。 總之，胸膜炎抽液后仍有積水的原因較為復(fù)雜，需要綜合患者的癥狀、體征、檢查結(jié)果等進(jìn)行分析，明確原因后采取針對(duì)性治療。
2024-12-05 10:30
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