65 歲女性瘺口相關(guān)問題咨詢
我每天從瘺口處用20毫升注射器用生理鹽
我每天從瘺口處用20 毫升注射器用生理鹽水緩慢推注可以嗎?如果可以每天沖洗幾回為好?有時(shí)我沖洗時(shí)鹽水由瘺口處推入鹽水從肛門流出,這樣用生理鹽水沖洗可以嗎?由于我媽媽瘺口處經(jīng)常脹痛,我昨天領(lǐng)我媽媽去做個(gè)彩超,彩超單子說明,左下腹部瘺口處探查31mmx16mm 的管狀低回聲,這個(gè)數(shù)字是不是說明瘺口有多大,另外我媽媽排便瘺口出發(fā)脹,也有糞便流出,有時(shí)就覺得是一股氣體在里面引起的發(fā)脹,這氣體排出就好多了,這樣算是瘺口遠(yuǎn)端梗阻嗎?這樣保守治療還有意義嗎?
病友年齡:65 病友性別:女
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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徐志雄 副主任醫(yī)師
黃巖中醫(yī)院
二級(jí)甲等
中西醫(yī)結(jié)合
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瘺口沖洗、瘺口大小、瘺口遠(yuǎn)端梗阻判斷、保守治療意義等。對(duì)于瘺口沖洗,需考慮瘺口狀況、患者感受、潛在風(fēng)險(xiǎn)等。對(duì)于瘺口大小的判斷,要結(jié)合多種檢查。瘺口遠(yuǎn)端梗阻的判斷要綜合癥狀、檢查結(jié)果。保守治療的意義取決于病情嚴(yán)重程度和治療效果。 1.瘺口沖洗:用生理鹽水沖洗瘺口要注意操作規(guī)范,避免感染。沖洗頻率應(yīng)根據(jù)瘺口情況,一般每天 1 - 2 次。若鹽水從肛門流出,可能是瘺道通暢,但也可能存在異常,需醫(yī)生評(píng)估。 2.瘺口大小:彩超顯示的 31mmx16mm 管狀低回聲,可初步判斷瘺口大小,但還需結(jié)合其他檢查,如造影等,更準(zhǔn)確評(píng)估。 3.瘺口遠(yuǎn)端梗阻:排便時(shí)瘺口發(fā)脹、有糞便和氣體排出,可能是遠(yuǎn)端梗阻,也可能是局部炎癥、腸管蠕動(dòng)異常等。需要進(jìn)一步檢查,如腸鏡,明確原因。 4.保守治療意義:若瘺口情況較輕,無嚴(yán)重并發(fā)癥,保守治療如局部清潔、抗炎、營養(yǎng)支持等可能有效。但如果瘺口持續(xù)感染、癥狀加重,可能需要手術(shù)治療。 5.瘺口脹痛:可能是炎癥刺激、局部組織增生、瘺口周圍神經(jīng)受壓等原因??上炔扇岱?、休息等措施,若不緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 總之,對(duì)于瘺口的問題,應(yīng)綜合多種因素進(jìn)行判斷和治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
2024-12-04 21:44
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