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多發(fā)性大動脈炎腹主動脈狹窄是一種較為復(fù)雜的疾病，其能否手術(shù)不僅取決于血沉，還與病情嚴(yán)重程度、血管狹窄狀況、整體健康狀況、治療效果及有無并發(fā)癥等相關(guān)。 1. 病情嚴(yán)重程度：如果狹窄導(dǎo)致下肢嚴(yán)重缺血、影響生活質(zhì)量，即使血沉正常，也可能需要手術(shù)。但如果病情較輕，可先保守治療觀察。 2. 血管狹窄狀況：狹窄部位、長度和血管壁的病變情況對手術(shù)決策至關(guān)重要。若狹窄段較長或血管壁嚴(yán)重受損，手術(shù)難度和風(fēng)險會增加。 3. 整體健康狀況：患者的心肺功能、肝腎功能等全身狀況良好，能更好地耐受手術(shù)。反之，可能需要先調(diào)整身體狀況。 4. 治療效果：之前的激素控制、擴(kuò)血管藥物及阿司匹林治療效果顯著，癥狀改善明顯，手術(shù)的必要性可能降低。 5. 有無并發(fā)癥：如出現(xiàn)血栓形成、血管破裂等并發(fā)癥，手術(shù)可能更為緊迫。 總之，多發(fā)性大動脈炎腹主動脈狹窄患者是否能手術(shù)，需要綜合多方面因素評估。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定最適合的治療方案。