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57 歲女性全胃切除后總是嘔吐和疼痛，可能是吻合口問(wèn)題、術(shù)后消化功能改變、腸道梗阻、神經(jīng)損傷、術(shù)后感染等原因所致。 1. 吻合口問(wèn)題：吻合口狹窄或炎癥，導(dǎo)致食物通過(guò)不暢，引起嘔吐和疼痛。需要進(jìn)一步檢查，如胃鏡等，明確情況。治療可能包括擴(kuò)張吻合口或使用抗炎藥物，如阿莫西林、頭孢克洛等。 2. 術(shù)后消化功能改變：胃切除后，消化液分泌和食物消化吸收過(guò)程發(fā)生變化。可通過(guò)調(diào)整飲食，少食多餐，食用易消化食物，并遵醫(yī)囑使用助消化藥物，如多酶片、胰酶腸溶片等。 3. 腸道梗阻：腸道粘連或其他原因?qū)е鹿Ｗ?，?huì)出現(xiàn)嘔吐和腹痛。通過(guò)腹部 X 線、CT 等檢查明確。治療方法可能有胃腸減壓、灌腸等，必要時(shí)手術(shù)解除梗阻。 4. 神經(jīng)損傷：手術(shù)可能損傷相關(guān)神經(jīng)，影響胃腸道功能。一般采取營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的治療，如甲鈷胺、維生素 B1 等。 5. 術(shù)后感染：傷口或腹腔內(nèi)感染，引起疼痛和嘔吐。通過(guò)血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等檢查診斷。治療需使用抗生素，如左氧氟沙星、甲硝唑等。 全胃切除術(shù)后出現(xiàn)嘔吐和疼痛，原因較為復(fù)雜。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)，要注意術(shù)后的護(hù)理和飲食調(diào)整。