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女性性交出血是指性交時或性交后，陰道或外生殖器局部發(fā)生出血現(xiàn)象，一般出血量都不很多，只有極少數(shù)可以引起大出血。女性性交出血大多數(shù)是由于生殖系統(tǒng)器質(zhì)性疾病所引起的，只有少數(shù)是由于性交時男性動作粗暴、性交不當所引起。新婚第一夜；第一次性交，由于處女膜破裂、損傷引起出血，一般出血量較少，只有少數(shù)人處女膜較厚，而男性動作又過于粗暴，可引起出血較多。陰道發(fā)育不良，陰道窄小或畸形，若性交時動作粗魯，引起陰道壁或后穹窿裂傷，產(chǎn)生陰道性交出血。女性生殖道局部由于器質(zhì)性病變?？蓪е滦越怀鲅?。子宮頸癌性交出血常常是早間宮頸癌的危險信號，出血量不多，色鮮紅。不過，若是早期宮頸癌則可能出血量增多，甚至有血塊流出。這是由于癌變的宮頸細胞組織糜爛變脆，加之病變部位血液供應良好，故當宮頸受到直接碰撞時就會破質(zhì)引起出血。子宮頸息肉宮頸息肉多為舌狀，約葵花子大小，常突出于宮頸口外，數(shù)目單個或多個，質(zhì)柔軟，為亮紅色。息肉頂端組織疏松，血管豐富。有些息肉發(fā)生水腫、壞疽和感染時，外觀與早期宮頸癌相似，容易引起性交出血。宮頸息肉一般屬于良性病變，少有惡變。所以，宮頸息肉的診斷和治療不容忽視。子宮頸糜爛宮頸糜爛是慢性宮頸炎最為常見的表現(xiàn)形式，宮頸糜爛部位的細胞極易脫落而變薄，故有的宮頸糜爛也可發(fā)生性交出血，特別是中度和重度宮頸糜爛的患者。現(xiàn)代醫(yī)學研究證明，宮頸癌的發(fā)生與宮頸糜爛關(guān)系十分密切，因此宮頸糜爛應采取必要的治療措施，以防患宮頸癌。陰道炎常見的有滴蟲性陰道炎和霉菌性陰道炎。由于滴蟲或霉菌等病原體對陰道壁和宮頸組織的侵襲，以致其表現(xiàn)為高度水腫。滴蟲性陰道炎的陰道壁可見有散在性出血點或草莓狀突起；而霉菌性陰道炎的陰道壁則為糜爛面或淺表潰瘍。此外，絕經(jīng)后的老年婦女易發(fā)生細菌感染而致老年陰道炎，其陰道壁及宮頸表面發(fā)生水腫和散在性小出血點，或者潰瘍形成。這種性交出血多伴有性交疼痛。陰道壁擦傷老年婦女在絕經(jīng)后，可出現(xiàn)陰道萎縮變落，皺紋消失而缺少彈性，陰道干澀等。如性交時不用潤滑劑則可導致性交出血及性交疼痛。子宮粘膜下肌瘤本來生長在子宮腔的粘膜下肌瘤，由于子宮收縮將其排擠下降，瘤蒂逐漸被拉長，最終從宮頸口脫出到陰道內(nèi)。細長的病帶供給肌瘤的血液較差，使肌瘤容易發(fā)生感染。當性交時肌瘤受沖擊，加重損傷而發(fā)生出血。其他出血原因如遇到月經(jīng)異常，認為月經(jīng)已經(jīng)干凈，結(jié)果過早性交以致在性刺激下引起子宮收縮，宮腔內(nèi)殘留的血液便從明道排出。另外，有少數(shù)婦女恰值排卵期出血等。這類出血，如做婦科檢查，其陰道和宮頸無異常發(fā)現(xiàn)，則應考慮以上可能?？傊孕越怀鲅脑蚝芏?，大致可分為性交不當和女性生殖系統(tǒng)局部器質(zhì)性病變兩大類，而以后者為多。奉勸有此癥狀的婦女，坦誠地與醫(yī)生合作，共同把病魔消滅在萌芽狀態(tài)中。女性性交出血的自我保健女性性交出血，首先要找出導致性交出血的原因。因女性外生殖器局部器質(zhì)性病變引起的性交出血，治愈局部病變，性交出血也就能痊愈。如外陰潰瘍、外陰濕疹、外陰皰疹引起的性交出血，應先用抗生素消除炎癥，并治愈濕疹、皰疹，性交出血自然痊愈，如陰道滴蟲引起的性交出血，應先用滅滴靈治療滴蟲，滴蟲治愈后性交出血自然痊愈。如因性交不當引起的性交出血，則應該夫婦共同學習性知識，相互體貼，充分合作，采取適當?shù)男越环绞胶腕w位。女性要在精神上放松，不要緊張憂郁，消除不必要的顧慮。男性對女性進行充分的愛撫等事前準備工作，以激發(fā)女性興奮。性交時動作要輕柔，切忌粗暴，切忌在陰插入。絕經(jīng)后的老年婦女，性交時外陰可適當涂油膏，以改善陰道的滑潤和防止萎縮。要適當節(jié)制性生活，女性月經(jīng)期禁止性交。40歲以上女性性交出血應警惕生殖器惡性病變的可能。

不到月經(jīng)期，同房后出血量較大，一個考慮是宮頸糜爛引起的，再就是月經(jīng)提前，不考慮是懷孕所致。最好是做一下B超檢查和婦科檢查，明確一下出血原因。