48 歲女性卵巢癌術(shù)后，腹壁團(tuán)塊是淋巴囊腫嗎？
年齡:48 性別:女 主要癥狀:于8月26日住院，確診卵巢癌6月，化療8程（術(shù)前2療程，術(shù)后6療程） 。于2010-10-16行“腹式全子宮+雙附件（卵巢動(dòng)靜脈高位結(jié)扎）+大網(wǎng)膜+闌尾+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)”。術(shù)后病理示：全切除子宮及雙側(cè)附件：1、右卵巢見小灶分化差的漿液性癌，余大部分卵巢及輸卵管周圍組織見膠原纖維增生，黃色肉芽腫性炎。左卵巢表面及輸卵管肉芽組織，未見癌。2、子宮肌壁見光滑肌瘤，子宮內(nèi)膜息肉，子宮內(nèi)膜呈增生期改變，慢性宮頸炎，子宮壁漿膜面見黃色肉芽腫性炎，未見癌細(xì)胞。3、盆腔淋巴結(jié)未見癌轉(zhuǎn)移；大網(wǎng)膜及闌尾未見癌。4、腹腔沖洗液見少數(shù)可疑癌細(xì)胞。最后于2011年2月22日出院時(shí)檢查結(jié)果：相關(guān)腫瘤標(biāo)志物ca125等均未見明顯異常；上下腹mri：卵巢癌術(shù)后改變：上下腹未見明顯惡性征象；雙側(cè)盆壁淋巴囊腫；盆腔少量積液。 請問：今天（4月5日）進(jìn)行彩超檢查報(bào)告結(jié)果：腹壁可見兩個(gè)極低回聲團(tuán)塊，大小約4.3cm×1.6cm×1.9cm和2.6cm×1.8cm×1.8cm邊界尚清，其內(nèi)回聲不均勻，cdfi：示其內(nèi)血流信號(hào)不明顯。是不是屬于雙側(cè)盆壁淋巴囊腫嗎？要緊嗎？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級(jí)乙等
泌尿外科
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48 歲女性卵巢癌術(shù)后，彩超發(fā)現(xiàn)腹壁兩個(gè)極低回聲團(tuán)塊。這可能是雙側(cè)盆壁淋巴囊腫，也可能是其他情況，如術(shù)后的纖維增生、腫瘤轉(zhuǎn)移灶、炎性包塊等。 1. 淋巴囊腫：卵巢癌術(shù)后常見并發(fā)癥之一，由于淋巴液回流受阻形成。一般無明顯癥狀，較大時(shí)可能有壓迫感。 2. 纖維增生：手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致的組織修復(fù)反應(yīng)，質(zhì)地較硬，邊界清晰。 3. 腫瘤轉(zhuǎn)移灶：若癌癥復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，可形成新的腫塊，多伴有腫瘤標(biāo)志物升高、其他部位異常等。 4. 炎性包塊：術(shù)后感染或慢性炎癥刺激引起，常有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。 5. 其他：還可能是局部的脂肪瘤、血管瘤等良性腫物。 僅憑目前的檢查結(jié)果難以明確團(tuán)塊的性質(zhì)，需要結(jié)合臨床表現(xiàn)、腫瘤標(biāo)志物、進(jìn)一步的影像學(xué)檢查或病理活檢等綜合判斷。建議患者及時(shí)與主治醫(yī)生溝通，制定后續(xù)的診療方案。
2024-12-05 08:26
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