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附件囊腫是女性常見的婦科疾病，其性質(zhì)和治療方式取決于多種因素，如囊腫大小、癥狀、生長速度、患者年齡和囊腫類型等。 1. 囊腫大小：一般來說，小于 5 厘米的附件囊腫且無癥狀，多為生理性或良性，可先觀察。但如果持續(xù)增大或超過 5 厘米，手術(shù)可能性增加。 2. 癥狀表現(xiàn)：若有腹痛、月經(jīng)紊亂、壓迫癥狀等，即使囊腫較小，也可能需要手術(shù)。 3. 生長速度：快速增長的囊腫惡變風(fēng)險(xiǎn)相對較高，通常建議手術(shù)。 4. 患者年齡：對于接近絕經(jīng)或絕經(jīng)后的女性，囊腫惡變風(fēng)險(xiǎn)相對較大，手術(shù)指針可能放寬。 5. 囊腫類型：單純性囊腫多為良性，而囊實(shí)性或?qū)嵭猿煞州^多的囊腫，惡性可能增加，往往需要手術(shù)。 綜合考慮，對于這位 48 歲女性，去年查出 3.5 - 4 厘米的附件囊腫，雖然目前無癥狀，但仍需定期復(fù)查，監(jiān)測囊腫變化，根據(jù)具體情況決定是否手術(shù)。附件囊腫和卵巢囊腫不完全一樣，附件包括卵巢和輸卵管，附件囊腫可能來源于卵巢或輸卵管。附件囊腫有良性和惡性之分，確診需要病理檢查。