42 歲女性宮腔強回聲等問題嚴重嗎？
年齡:42 性別:女 主要癥狀:病情描述: 你想解決什么問題：宮腔有強回聲。大小15x6mm.宮前后見低回聲。較大11x6x14mm.白帶常規(guī)說白細胞酏酶是陽性。醫(yī)生叫我下個月再去查一下。我想問是不是問題很大?，F(xiàn)在能不能先用一下藥。
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回答1
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李廣林 副主任醫(yī)師
常熟市第二人民醫(yī)院
三級乙等
泌尿外科
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42 歲女性檢查發(fā)現(xiàn)宮腔有強回聲、宮前后有低回聲且白帶常規(guī)白細胞酯酶陽性，是否嚴重需要綜合多種因素判斷，包括回聲的性質(zhì)、癥狀、既往病史、其他檢查結(jié)果以及后續(xù)復(fù)查情況等。 1. 回聲性質(zhì)：宮腔強回聲可能是息肉、肌瘤鈣化等；宮前后低回聲多考慮肌瘤。不同性質(zhì)的病變嚴重程度不同。 2. 癥狀表現(xiàn)：若有異常子宮出血、腹痛等癥狀，提示病情可能較重。 3. 既往病史：如有子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等病史，會增加病情的復(fù)雜性。 4. 其他檢查：還需結(jié)合激素水平、腫瘤標志物等檢查綜合評估。 5. 復(fù)查情況：下個月復(fù)查能了解回聲區(qū)是否有變化，這對判斷病情很關(guān)鍵。 目前僅根據(jù)現(xiàn)有的檢查結(jié)果難以確切判斷病情的嚴重程度。建議先保持良好的心態(tài)，注意個人衛(wèi)生，避免勞累和劇烈運動。待復(fù)查后，根據(jù)具體情況決定進一步的治療方案。
2024-12-02 17:51
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回答2
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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宮腔出現(xiàn)強回聲和低回聲，白帶常規(guī)白細胞酯酶陽性，情況較為復(fù)雜，需綜合判斷。其原因可能有息肉、肌瘤、炎癥等。是否嚴重及能否用藥，要進一步檢查明確。 1.息肉：宮腔息肉可導(dǎo)致強回聲，多由慢性炎癥刺激引起。較小無癥狀息肉可觀察，較大或有癥狀者可能需手術(shù)切除。 2.肌瘤：子宮前后的低回聲可能是肌瘤。肌瘤較小時定期復(fù)查，若引起月經(jīng)異常、腹痛等，可能需藥物或手術(shù)治療。常用藥物有米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物等。 3.炎癥：炎癥感染可使白細胞酯酶陽性。可使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等治療。 4.內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素失衡也可能影響子宮。需調(diào)整生活方式，必要時藥物調(diào)理。 5.其他原因：如子宮內(nèi)膜增生、惡變等，需病理檢查確診。 目前情況尚不能明確嚴重程度及能否用藥，建議遵醫(yī)囑下個月復(fù)查，期間注意個人衛(wèi)生，避免勞累和劇烈運動。
2024-12-03 00:54
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