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35歲男性遺傳性哮喘咳黑紅痰血,急支糖漿無(wú)效咋辦

年齡:35 性別:男 主要癥狀:病史:遺傳性支氣管哮喘 今年35歲 病情描述:前天開(kāi)始有感冒癥狀,今天咳嗽 咳大口黑紅色痰血 你想解決什么問(wèn)題:喝急支糖漿效果不好 怎么辦?

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    岳翠萍 副主任醫(yī)師

    山西醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    呼吸科

    遺傳性支氣管哮喘患者咳黑紅色痰血且急支糖漿無(wú)效,可能是病情加重、合并感染、氣道損傷、用藥不對(duì)癥、其他疾病等因素導(dǎo)致,需進(jìn)一步檢查治療。 1.病情加重:遺傳性支氣管哮喘本身病情進(jìn)展,導(dǎo)致氣道黏膜損傷出血,需調(diào)整治療方案。 2.合并感染:可能合并細(xì)菌、病毒等感染,引發(fā)炎癥,使痰液帶血,可使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等進(jìn)行抗感染治療,遵醫(yī)囑用藥。 3.氣道損傷:劇烈咳嗽導(dǎo)致氣道黏膜破損出血,可使用鎮(zhèn)咳藥物如右美沙芬、噴托維林等緩解癥狀,需遵醫(yī)囑。 4.用藥不對(duì)癥:急支糖漿主要用于清熱化痰、宣肺止咳,對(duì)哮喘引起的出血效果不佳,可使用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇、特布他林,以及糖皮質(zhì)激素如布地奈德等。 5.其他疾病:可能合并有肺結(jié)核、肺癌等疾病,需要進(jìn)一步檢查,如胸部CT、痰涂片等,明確病因后針對(duì)性治療。 當(dāng)遺傳性支氣管哮喘患者出現(xiàn)咳黑紅色痰血且急支糖漿無(wú)效的情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,合理用藥。

    2025-03-18 19:51
  • 回答2

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    張效明 副主任醫(yī)師

    蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    心血管內(nèi)科

    遺傳性支氣管哮喘患者出現(xiàn)咳黑紅色痰血且急支糖漿效果不佳,可能與病情加重、合并感染、藥物不適用、其他呼吸系統(tǒng)疾病、心血管問(wèn)題等有關(guān)。 1. 病情加重:哮喘控制不佳可能導(dǎo)致氣道炎癥加劇,出現(xiàn)咳血。此時(shí)需要重新評(píng)估病情,調(diào)整治療方案,可能會(huì)使用吸入糖皮質(zhì)激素(如布地奈德)聯(lián)合長(zhǎng)效β?受體激動(dòng)劑(如沙美特羅)。 2. 合并感染:感冒可能引發(fā)肺部感染,加重咳嗽和咳血。需進(jìn)行血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白等檢查,明確感染類(lèi)型。若為細(xì)菌感染,使用抗生素(如阿莫西林、頭孢呋辛)治療。 3. 藥物不適用:急支糖漿可能對(duì)當(dāng)前癥狀作用有限??煽紤]更換為具有止咳祛痰、平喘止血作用的藥物,如氨溴索、氨茶堿等。 4. 其他呼吸系統(tǒng)疾病:如肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等也可能有類(lèi)似癥狀。需完善胸部 CT 等檢查,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。 5. 心血管問(wèn)題:部分心血管疾病也可能引起類(lèi)似表現(xiàn),如心力衰竭。需進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查,根據(jù)情況使用利尿藥(如呋塞米)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如依那普利)等。 總之,對(duì)于這種情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確原因后采取合適的治療措施。同時(shí)要注意休息,避免勞累和接觸過(guò)敏原。

    2025-03-19 13:43
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是支氣管哮喘?   支氣管哮喘(簡(jiǎn)稱(chēng)哮喘)是由嗜酸性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、T淋巴細(xì)胞(Th2)等炎癥細(xì)胞、氣道上皮細(xì)胞和細(xì)胞因子參與的氣道慢性變態(tài)反應(yīng)炎癥性疾病。這種氣道炎癥導(dǎo)致氣道反應(yīng)性的增高和廣泛、易變的可逆性氣流受限,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作性喘息、胸悶和咳嗽癥狀。 查看全文»

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  • 陳飛鵬

    主任醫(yī)師 教授

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    擅長(zhǎng):慢性咳嗽、胸腔積液、支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺炎等 詳情»

  • 沈慶法

    主任醫(yī)師 教授

    上海岳陽(yáng)醫(yī)院

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