20歲女性月經(jīng)不調(diào)檢查異常如何治療
月經(jīng)不調(diào)
病情描述：
曾經(jīng)治療情況和效果：我是來月經(jīng)后第三天去測(cè)的，那次月經(jīng)推遲了一個(gè)半月才來，而且特別少，從我13歲來月經(jīng)開始，印象中都沒有很規(guī)律過。今年20歲。沒有懷過孕。
我子宮里的那個(gè)小泡到底是什么？有什么影響？怎么消除？微創(chuàng)手術(shù)嗎？而且我的雌二醇低，請(qǐng)問有什么影響？怎么調(diào)呢？我在網(wǎng)上看了很多建議有的直接是口服用藥副
作用大，有的是直接把激素涂在皮膚上吸收也可以治好，口碑最好的是用中藥內(nèi)調(diào)。我更青睞用中藥，可是能調(diào)好嗎？也就是想知道我用中藥調(diào)好后如果停止用藥會(huì)不會(huì)
又偏低了。我現(xiàn)在內(nèi)心真的很復(fù)雜，不知道對(duì)我身體影響到底有多大，而且會(huì)不會(huì)影響以后的懷孕。請(qǐng)醫(yī)生能給我準(zhǔn)確詳細(xì)的答復(fù)！真的萬分感謝?。ìF(xiàn)在都快得心病了
）哎！！
想得到怎樣的幫助：如何治療
化驗(yàn)、檢查結(jié)果：彩超子宮
超聲所見：
子宮：5.0x3.8x4.0cm，后位子宮，形態(tài)、大小正常，被膜光滑，肌壁回聲分布均勻，內(nèi)膜居中，厚約0.5cm。
附件：后側(cè)卵巢3.6x2.1cm，左側(cè)卵巢3.5x2.3cm，雙側(cè)附件區(qū)可探及數(shù)個(gè)小囊性暗區(qū)，左側(cè)較大約1.0x0.9cm,右側(cè)較大約0.9x0.5cm。
超聲提示：雙側(cè)卵巢多個(gè)小囊狀結(jié)構(gòu)
標(biāo)本類型：血清
睪酮 0.68ng/ml 參考值女性：0.05-0.73
孕酮 0.40ng/ml 參考值女性： 卵泡期：0.27-2.61 黃體期：5.25-38.63 黃體中期：3.38-38.63 絕經(jīng)期：<0.2-0.82
雌二醇 31pg/ml 參考值女性： 卵泡期：39-189 排卵期：94-508 黃體期： 48-309 絕經(jīng)期：<20-41
泌乳素 14.26ng/ml 參考值女性： 1.39-24.20
促黃體生成激素 13.12mIU/ml 參考值女性：卵泡期： 1-18 排卵期： 24-105 黃體期： 0.4-20 絕經(jīng)期：15-62
促卵泡成熟激素 8.24mIU/ml 參考值女性：卵泡期： 4-13 排卵期： 5-22 黃體期： 2-13 絕經(jīng)期：20-138
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回答1
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張伊莉 主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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20歲女性月經(jīng)不調(diào)檢查結(jié)果異常，治療需根據(jù)不同病因，如內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、子宮內(nèi)膜炎、情緒壓力等進(jìn)行。 1.內(nèi)分泌失調(diào)：可通過服用短效避孕藥，如炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片等調(diào)節(jié)激素水平，遵醫(yī)囑用藥。 2.多囊卵巢綜合征：一般使用二甲雙胍改善胰島素抵抗，配合使用短效避孕藥調(diào)整月經(jīng)周期。 3.甲狀腺功能異常：甲狀腺功能亢進(jìn)可使用甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物；甲狀腺功能減退則需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。 4.子宮內(nèi)膜炎：通常采用抗生素治療，如頭孢克肟、甲硝唑、阿奇霉素等。 5.情緒壓力：可通過心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)等方式緩解，必要時(shí)尋求心理咨詢幫助。 20歲女性月經(jīng)不調(diào)檢查異常的治療方法多樣，需先明確病因，再針對(duì)性治療。藥物使用務(wù)必遵醫(yī)囑，同時(shí)保持健康生活方式。若癥狀未改善或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-03-18 19:56
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回答2
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王良花 主任醫(yī)師
昆山市中醫(yī)醫(yī)院
三級(jí)甲等
腫瘤內(nèi)科
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多囊卵巢治療比較麻煩，藥物對(duì)抗雄激素一般要3--6個(gè)月的時(shí)間。您帶情況可以進(jìn)行手術(shù)穿刺卵泡，使雄激素水平下降，從而達(dá)到治療目的。
2025-03-18 19:56
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回答3
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黃明清 副主任醫(yī)師
紹興市立醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸內(nèi)一科
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20 歲女性月經(jīng)不調(diào)，雙側(cè)卵巢多個(gè)小囊狀結(jié)構(gòu)，可能是多囊卵巢綜合征。其原因包括內(nèi)分泌紊亂、代謝異常、遺傳因素、環(huán)境因素、精神壓力等。治療方法有藥物治療、調(diào)整生活方式等。 1.內(nèi)分泌紊亂：體內(nèi)激素失衡，如雄激素過高、雌二醇低等，影響卵巢功能?？墒褂眠_(dá)英-35、優(yōu)思明等藥物調(diào)節(jié)激素水平。 2.代謝異常：如胰島素抵抗，導(dǎo)致血糖代謝異常。二甲雙胍有助于改善代謝。 3.遺傳因素：部分患者存在家族遺傳傾向。 4.環(huán)境因素：長(zhǎng)期接觸某些化學(xué)物質(zhì)、污染物等。應(yīng)盡量避免。 5.精神壓力：長(zhǎng)期緊張、焦慮等不良情緒可影響內(nèi)分泌。需學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，保持良好心態(tài)。 6.生活方式調(diào)整：控制體重，均衡飲食，多吃蔬菜水果，少吃高糖、高脂肪食物。適量運(yùn)動(dòng)，如慢跑、瑜伽等。保證充足睡眠，避免熬夜。 患者應(yīng)重視病情，積極配合治療，定期復(fù)查，多數(shù)可改善癥狀，恢復(fù)正常月經(jīng)周期，減少對(duì)生育的影響。
2025-03-18 19:56
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回答4
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錢立康 副主任醫(yī)師
銅陵市婦幼保健院
二級(jí)甲等
內(nèi)一科
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20 歲女性月經(jīng)不調(diào)，檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)卵巢多個(gè)小囊狀結(jié)構(gòu)，雌二醇低?？赡艿脑虬▋?nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征、生活方式影響等。治療方法有藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1. 內(nèi)分泌失調(diào)：體內(nèi)激素分泌失衡可能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。可通過調(diào)整作息、減輕壓力來改善。 2. 多囊卵巢綜合征：這是常見原因之一。表現(xiàn)為月經(jīng)不規(guī)律、排卵異常等。治療常使用達(dá)英-35、優(yōu)思明、二甲雙胍等藥物。 3. 生活方式影響：長(zhǎng)期熬夜、過度節(jié)食、精神緊張等會(huì)影響月經(jīng)。需要保持充足睡眠、均衡飲食、放松心情。 4. 藥物治療：除上述藥物外，還可使用黃體酮促進(jìn)月經(jīng)來潮。 5. 中醫(yī)調(diào)理：中藥調(diào)理有一定作用，如烏雞白鳳丸、逍遙丸等，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。 月經(jīng)不調(diào)需要綜合治療，患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，調(diào)整生活方式。同時(shí)，要保持積極的心態(tài)，有助于恢復(fù)正常月經(jīng)周期。
2025-03-18 22:46
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