38 歲女性常生氣致心臟不適，是心臟病嗎？
年齡:38 性別:女 主要癥狀:病情描述: 你想解決什么問題：因為長年和老公吵架，經(jīng)常氣得歇斯底里?，F(xiàn)在心臟屢感不適，尤其不能激動，不能提重物，就像會衰竭一樣，這事心臟病么？如是，則是哪一種？應(yīng)注意什么？
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回答1
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黃明清 副主任醫(yī)師
紹興市立醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)一科
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經(jīng)常生氣后心臟感覺不適，可能是心臟病，也可能是功能性問題。常見原因包括心臟神經(jīng)官能癥、心律失常、心肌缺血、心肌病、心力衰竭等。 1.心臟神經(jīng)官能癥：這是一種功能性疾病，多由精神心理因素引起，如長期情緒激動。癥狀多樣，包括心悸、胸痛、呼吸困難等，但心臟結(jié)構(gòu)和功能通常無明顯異常。治療以心理調(diào)節(jié)為主，必要時可使用藥物，如谷維素、維生素 B1 等。 2.心律失常：生氣可能誘發(fā)心律失常，如早搏、心動過速等。通過心電圖等檢查可明確。治療方法根據(jù)類型而定，常用藥物有美托洛爾、普羅帕酮等。 3.心肌缺血：情緒激動可導(dǎo)致冠狀動脈痙攣，引起心肌缺血。表現(xiàn)為心前區(qū)疼痛、胸悶等。治療包括改善生活方式，藥物如硝酸酯類、阿司匹林等。 4.心肌病：如擴張型心肌病，早期可能癥狀不明顯，逐漸出現(xiàn)心力衰竭癥狀。需通過心臟超聲等檢查診斷。治療藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、β受體阻滯劑等。 5.心力衰竭：長期不良情緒可能增加心臟負擔，誘發(fā)心力衰竭。表現(xiàn)為呼吸困難、水腫等。治療包括利尿劑（如呋塞米）、強心劑（如地高辛）等。 總之，長期生氣后心臟不適應(yīng)引起重視，盡快到醫(yī)院心內(nèi)科就診，完善相關(guān)檢查，明確診斷，以便采取針對性治療措施。同時，要注意保持良好的心態(tài)和生活習慣。
2024-12-02 17:53
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回答2
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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長期情緒激動后心臟屢感不適，有可能是心臟病，也可能是功能性問題。常見的如冠心病、心律失常、心臟神經(jīng)官能癥等。應(yīng)注意情緒調(diào)節(jié)、避免勞累、定期檢查等。 1.冠心?。河捎诠跔顒用}粥樣硬化，導(dǎo)致心肌供血不足。癥狀包括胸痛、胸悶等。治療方法包括藥物治療（如阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、硝酸甘油片）、介入治療等。 2.心律失常：心臟節(jié)律異常。可有心悸、頭暈等表現(xiàn)。治療有藥物（如美托洛爾緩釋片、胺碘酮片、普羅帕酮片）、射頻消融術(shù)等。 3.心臟神經(jīng)官能癥：多由精神心理因素引起。常有心慌、心前區(qū)疼痛等。以心理治療為主，必要時使用藥物（如谷維素片、維生素 B1 片）。 4.心肌?。盒募〗Y(jié)構(gòu)和功能異常?？沙霈F(xiàn)呼吸困難、乏力等。治療包括藥物（如地高辛片、呋塞米片）、心臟移植等。 5.心肌炎：病毒等感染引起心肌炎癥。常有發(fā)熱、心悸等。治療包括休息、抗病毒藥物（如利巴韋林片）、營養(yǎng)心肌藥物等。 總之，長期情緒激動后心臟不適應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，如心電圖、心臟彩超等，明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進行治療。
2024-12-02 17:37
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