45 歲女性盆腔雙側(cè)囊性包塊如何診治？
年齡:45 性別:女 主要癥狀:病情描述: 你想解決什么問(wèn)題：入院時(shí)下腹痛半月。b超顯示盆腔囊性包快,盆腔右側(cè)可及一直徑約6㎝包快，壓痛;右側(cè)增厚，無(wú)明顯壓痛。b超;雙附件區(qū)混合性包快。左附件區(qū)見(jiàn)一液性暗區(qū)，30×28×24㎜，透聲稍差，內(nèi)見(jiàn)蜘蛛網(wǎng)狀回聲分隔;右附件區(qū)見(jiàn)一液性暗區(qū)，66×46×44㎜㎜，透聲稍差，內(nèi)見(jiàn)蜘蛛網(wǎng)狀回聲分隔 血檢 糖類抗原125結(jié)果42.59u/ml
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管內(nèi)科
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45 歲女性入院時(shí)下腹痛半月，B 超顯示盆腔雙側(cè)有囊性包塊，伴糖類抗原 125 輕度升高。需明確包塊性質(zhì)、病因，制定治療方案，包括藥物治療、手術(shù)治療等，并關(guān)注后續(xù)恢復(fù)情況。 1. 包塊性質(zhì)判斷：盆腔囊性包塊可能是生理性囊腫，如黃體囊腫，也可能是病理性的，如卵巢巧克力囊腫、輸卵管積液、卵巢漿液性或黏液性囊腺瘤等。 2. 病因分析：內(nèi)分泌紊亂、炎癥感染、遺傳因素、生活方式等都可能導(dǎo)致。 3. 檢查手段：除 B 超外，還可進(jìn)行盆腔磁共振成像（MRI）、CT 等，以更清晰地了解包塊的形態(tài)、結(jié)構(gòu)。 4. 治療方法：若包塊較小、癥狀輕，可先觀察或藥物治療，如口服桂枝茯苓膠囊、紅金消結(jié)膠囊、金剛藤膠囊等。若包塊較大、癥狀明顯或有惡變傾向，需手術(shù)治療，如腹腔鏡下囊腫剝除術(shù)。 5. 術(shù)后護(hù)理：保持傷口清潔，預(yù)防感染。注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，促進(jìn)身體恢復(fù)。 6. 定期復(fù)查：術(shù)后定期復(fù)查 B 超、腫瘤標(biāo)志物等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。 總之，對(duì)于該患者，應(yīng)綜合多種因素明確診斷，選擇合適的治療方案，并做好后續(xù)的護(hù)理和復(fù)查。
2024-12-05 05:04
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