29 歲男性后背痛，胸椎檢查正常，原因不明，求建議
年齡:29 性別:男 主要癥狀:謝謝林照醫(yī)師的回答、、、、、、 我今天早上去了醫(yī)院做了個簡單的檢查：放射dr影像檢查。 結(jié)果：“胸椎正側(cè)位片：片示胸椎生理曲度存在，t1-12椎體形態(tài)、骨質(zhì)結(jié)構(gòu)良好，各胸椎椎間隙適度。椎旁軟組織未見腫脹?！? 提示意見：胸椎骨性結(jié)構(gòu)未見異常。 我的主診醫(yī)生要到下個星期二才上班，才見到我今天的結(jié)果?。?！ 那么就是：我的結(jié)果還沒出來，原因還沒找到，為什么我的后背會痛？？？ 請問你現(xiàn)在有什么好的方法或者好的建議？？？
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回答1
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黃明清 副主任醫(yī)師
紹興市立醫(yī)院
三級甲等
呼吸內(nèi)一科
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29 歲男性后背疼痛但胸椎檢查正常，后背痛可能由多種原因引起，如肌肉勞損、筋膜炎、內(nèi)臟疾病牽涉痛、脊柱關(guān)節(jié)病、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛等。 1.肌肉勞損：長期不良姿勢或過度勞累可導(dǎo)致后背肌肉勞損。表現(xiàn)為肌肉酸痛、僵硬。治療以休息、熱敷、按摩為主，可外用云南白藥膏等緩解癥狀。 2.筋膜炎：筋膜發(fā)生無菌性炎癥。常有局部壓痛。治療包括物理治療如紅外線照射，口服布洛芬等非甾體抗炎藥。 3.內(nèi)臟疾病牽涉痛：如膽囊炎、心絞痛等，疼痛可放射至后背。需針對原發(fā)病治療，如膽囊炎使用消炎利膽片等。 4.脊柱關(guān)節(jié)?。喝鐝娭毙约怪?。早期可有后背疼痛。常用藥物有柳氮磺吡啶等。 5.帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛：帶狀皰疹痊愈后仍有神經(jīng)痛。可口服甲鈷胺等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。 后背痛的原因較為復(fù)雜，建議進一步完善相關(guān)檢查，如腹部 B 超、心電圖等，以明確病因，采取針對性治療。同時，要注意休息，避免勞累和劇烈運動。
2024-12-04 20:15
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回答2
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張效明 副主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級甲等
心血管內(nèi)科
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29 歲男性后背痛但胸椎檢查正常，可能是肌肉勞損、筋膜炎、內(nèi)臟疾病牽涉、脊柱小關(guān)節(jié)紊亂、帶狀皰疹等原因。 1.肌肉勞損：長期伏案工作或重體力勞動，導(dǎo)致后背肌肉過度勞累，產(chǎn)生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩為主。 2.筋膜炎：受寒、創(chuàng)傷等引起后背筋膜炎癥，表現(xiàn)為疼痛?？赏ㄟ^理療、外用扶他林軟膏等緩解。 3.內(nèi)臟疾病牽涉：如膽囊炎、胰腺炎等，疼痛可放射至后背。需針對原發(fā)病治療。 4.脊柱小關(guān)節(jié)紊亂：姿勢不良等可致，常有突然疼痛?？赏ㄟ^手法復(fù)位改善。 5.帶狀皰疹：病毒感染，早期皮膚無異常但有疼痛，隨后出現(xiàn)皰疹。需抗病毒治療，如阿昔洛韋。 后背痛的原因多樣，建議進一步觀察癥狀，注意休息，避免勞累和劇烈運動。如疼痛持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-12-05 09:26
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