78歲男性晚期腸癌伴肝轉(zhuǎn)移如何治療
請(qǐng)問(wèn)78歲老人晚期腸癌應(yīng)怎樣治療？
患者年齡:78歲
患者性別:男
病情描述:
78歲老人，男，最近檢查出晚期腸癌，已經(jīng)攻到了肝臟，大便量很少，每天只有核桃大小一塊，很難解出。而且是低鈉體質(zhì)，醫(yī)生說(shuō)是低鈉體質(zhì)不能開刀，不知是否正確。癌癥若無(wú)法治療，不知是否能開個(gè)人工肛門，讓大便不要憋在體內(nèi)。請(qǐng)求專家意見！萬(wàn)分謝謝！
曾經(jīng)治療情況和效果:
剛發(fā)現(xiàn)的，以前沒(méi)有治療過(guò)。
想得到怎樣的幫助:
請(qǐng)求專家給點(diǎn)意見。上海那家醫(yī)院治療這種病比較好？謝謝！
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張伊莉 主任醫(yī)師
蚌埠醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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78歲男性晚期腸癌已轉(zhuǎn)移至肝臟，伴有排便困難和低鈉體質(zhì)。治療需綜合考慮患者身體狀況、腫瘤情況等因素，包括保守治療、對(duì)癥處理、手術(shù)評(píng)估、藥物治療和營(yíng)養(yǎng)支持等。 1. 病情評(píng)估：全面評(píng)估患者的心肺功能、肝腎功能等，以確定整體健康狀況對(duì)治療的耐受程度。 2. 保守治療：通過(guò)飲食調(diào)整，增加膳食纖維攝入，適當(dāng)補(bǔ)液補(bǔ)充電解質(zhì)，緩解低鈉情況。 3. 對(duì)癥處理：使用通便藥物，如開塞露、乳果糖等，幫助排便。若腸梗阻嚴(yán)重，可能需胃腸減壓。 4. 手術(shù)評(píng)估：盡管低鈉體質(zhì)增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，但仍需多學(xué)科會(huì)診評(píng)估能否進(jìn)行姑息性手術(shù)，如人工肛門造瘺。 5. 藥物治療：可采用化療藥物，如氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等，或靶向藥物，如貝伐珠單抗、西妥昔單抗等，抑制腫瘤生長(zhǎng)。 6. 營(yíng)養(yǎng)支持：保證患者營(yíng)養(yǎng)攝入，必要時(shí)給予腸外營(yíng)養(yǎng)。 總之，對(duì)于該患者的治療，應(yīng)綜合考量各方面因素，制定個(gè)體化的治療方案，以提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。
2024-12-03 02:54
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是腸癌? 腸道是人體最大的消化器官，也是人體最大的排毒器官。人的腸包括小腸和大腸。腸癌是我國(guó)常見的惡性腫瘤之一 。據(jù)國(guó)內(nèi)統(tǒng)計(jì)顯示，在惡性腫瘤死因中大腸癌排列第五，大腸癌中以直腸癌最多，占56%～70%。小腸癌位于十二指腸者多見。腸癌在45歲以后患病率上升，60—70歲較多。 查看全文»
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