35 歲男性多項檢查異常，是否患前列腺炎等病
年齡:35 性別:男 主要癥狀:病情描述: 你想解決什么問題：我在醫(yī)院作了超聲檢查，檢查部位有腎，輸尿管，膀胱，前列腺，附睪，睪丸，精囊。 檢查所見： 雙腎形態(tài)大小位置正常，包膜完整，腎內回聲包括皮髓質界限，實質與腎竇比例無異常回聲改變，腎盂，腎盞無擴張，于右腎中盞可見大小約2*3mmr 的強光團無聲影。 雙側輸尿管未見擴張。膀胱充盈良好，壁光滑平整，層次清晰，內透聲好， 前列腺切面大小約44*32*24mm,形態(tài)規(guī)則，包膜欠光滑，實質光點增粗，回聲增強，分布尚均勻，內未見明顯結節(jié)聲像。 雙側精囊未見明顯異常。雙側睪丸形態(tài)大小正常，實質回聲中等，光點細致，分布均勻。 左側附睪頭大小約10*8mm,實質回聲未見明顯異常。 右側附睪頭大小約12*10mm,實質回聲未見明顯異常。 雙側鞘膜腔內可見液暗區(qū)，左側范圍約7*17mm，右側范圍約8*21mm， 以上部位未見異常彩色血流倍號。 印象：1.前列腺稍大,實質光點增粗,2.雙側附睪頭稍大,3.雙側鞘膜積液.4.右腎內強光團,可疑小結石. 前列腺液分析:乳白色,卵磷脂小體有一個加號,顆粒細胞一個減號,淀粉樣體有一個減號,prc有一個減號,pc有一個加號.解脲支原體,人型支原體,衣原體三項都是陰性.血常規(guī)檢查,白細胞4.4*10的九次方.血紅蛋白159 分類:中性0.70,淋巴0.30 尿常規(guī).ph 7.0 亞硝酸 - 葡萄糖 - 維c - 尿比重 1.010 隱血- 蛋白質 - 膽紅素 - 尿膽原 nor mal 酮體 - 白細胞 3個加號。 請問柯大夫我是不是得了前列腺炎，還有沒有附睪炎，嚴重嗎？還有以后會影響生育嗎？我很擔心，因為我還沒有結婚，這種情況該用什么藥。
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回答1
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朱金土
浙江省中醫(yī)院
三級甲等
皮膚性病科
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35 歲男性進行了多項檢查，包括超聲、前列腺液分析、血常規(guī)、尿常規(guī)等。檢查結果顯示存在前列腺稍大、實質光點增粗，雙側附睪頭稍大，雙側鞘膜積液，右腎可疑小結石，以及前列腺液和尿常規(guī)的異常。綜合這些結果，需要判斷是否患有前列腺炎、附睪炎，以及對生育的影響和治療方法。 1.前列腺炎：前列腺液中卵磷脂小體減少，白細胞增多，結合超聲所見，可能存在前列腺炎。其發(fā)病多與病原體感染、排尿功能障礙等有關。 2.附睪炎：雙側附睪頭稍大，但目前證據不足以確診附睪炎。附睪炎常因細菌感染引起，會有陰囊疼痛、腫脹等癥狀。 3.生育影響：前列腺炎可能影響精子質量，鞘膜積液嚴重時也可能影響，但目前情況不一定會對生育造成嚴重影響。 4.治療方法：前列腺炎可先嘗試使用左氧氟沙星、阿奇霉素、前列舒通膠囊等藥物。同時要避免久坐、戒煙酒、規(guī)律性生活。 5.鞘膜積液和結石：少量鞘膜積液可先觀察，右腎可疑小結石需多喝水、多運動，促進排出。 綜上所述，目前情況不算十分嚴重，但需要重視，遵醫(yī)囑治療和復查。建議到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科進一步診治。
2024-12-04 22:05
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