37歲女性長期經(jīng)前下腹絞痛原因及治療
患者年齡:37
患者性別:女
病情描述:
患者：女37歲。
2、自病自苦，沒親身經(jīng)歷的人是不會體會到那份錐心的痛的！只是我的情況特別嚴重，我已經(jīng)整整疼了七八年了，每個月在月經(jīng)來之前提前半個月左下腹劇烈絞痛，與生孩子的陣痛無異，腰也像是 從中間斷掉似的，肚子脹疼、不吃不喝、還嘔吐。尤為厲害晚上兩個小時疼一會，頭上的汗長流，基本上徹夜不眠。不能正常工作和學習。一直疼到月經(jīng)來為止！
這些年我在不斷求醫(yī)，看過的醫(yī)生無數(shù)，吃過的藥無數(shù)，做過的檢查更是無數(shù)，做過腸鏡都，也曾被當做子宮內(nèi)膜異位治療過，也吃過媽富隆，！在西安各大醫(yī)院住院，做檢查。腹腔鏡探查、腸切除、北京協(xié)和醫(yī)院教授檢查均無結(jié)果。原來吃過一段丙酸睪丸酮停了一段例假能減輕一下癥狀。
想得到怎樣的幫助:
1、求求醫(yī)生救救我。
2、這是什么病。
3、如果做子宮切除能治愈嗎？
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回答1
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秦磊 主任醫(yī)師
蘇州大學附屬第一醫(yī)院
三級甲等
普外科
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37歲女性長期經(jīng)前下腹絞痛，可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病、盆腔炎、卵巢囊腫等因素引起。 1. 原發(fā)性痛經(jīng)：是常見原因，與子宮內(nèi)膜前列腺素含量增高有關，導致子宮平滑肌過強收縮、血管痙攣，造成子宮缺血、缺氧狀態(tài)而出現(xiàn)痛經(jīng)。 2. 子宮內(nèi)膜異位癥：內(nèi)膜細胞本該生長在子宮腔內(nèi)，但由于子宮腔經(jīng)輸卵管與盆腔相通，內(nèi)膜細胞可由輸卵管進入盆腔異位生長，在經(jīng)前出現(xiàn)疼痛。 3. 子宮腺肌?。褐饕勺訉m肌層內(nèi)的異位內(nèi)膜腺體充血、周期性出血導致的痛經(jīng)。 4. 盆腔炎：盆腔炎癥在經(jīng)期前，因盆腔充血，會使疼痛癥狀加重。 5. 卵巢囊腫：囊腫在經(jīng)期前可能發(fā)生破裂、扭轉(zhuǎn)等情況，引發(fā)下腹絞痛。 對于長期經(jīng)前下腹絞痛，需及時就醫(yī)明確病因。治療上，原發(fā)性痛經(jīng)可使用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸等藥物止痛；子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等可能需手術(shù)或藥物長期管理；盆腔炎要用抗生素如頭孢曲松、甲硝唑、阿奇霉素等治療；卵巢囊腫根據(jù)情況可能需手術(shù)。但用藥都需遵醫(yī)囑。
2025-03-18 19:49
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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該女性長期經(jīng)前出現(xiàn)左下腹劇烈絞痛，伴腹脹、嘔吐等癥狀，多方診治無果。可能的原因有子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、腸痙攣、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腸道疾病等。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。 1.子宮內(nèi)膜異位癥：子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮體以外的部位，在激素影響下產(chǎn)生周期性出血和疼痛?？墒褂迷屑に?、雄激素類藥物如甲地孕酮、達那唑等治療，嚴重時需手術(shù)。 2.盆腔炎：盆腔器官發(fā)生炎癥，導致下腹疼痛。常用抗生素如頭孢曲松鈉、甲硝唑等治療。 3.腸痙攣：腸道平滑肌強烈收縮引起疼痛。可熱敷、按摩緩解，必要時使用解痙藥如山莨菪堿。 4.泌尿系統(tǒng)結(jié)石：結(jié)石刺激尿路引起疼痛。較小結(jié)石可通過多喝水、運動排出，大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)。 5.腸道疾病：如腸道炎癥、息肉等。需根據(jù)具體情況進行抗炎、手術(shù)等治療。 該患者的病情較為復雜，需要進一步詳細檢查，明確病因后制定個性化的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的婦科、普外科等科室就診。
2025-03-19 05:01
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什么是子宮內(nèi)膜異位癥? 子宮內(nèi)膜異位癥是指具有生長功能的子宮內(nèi)膜，在子宮被覆面以外的地方生長繁殖而形成的一種婦科疾病。在正常情況下，子宮內(nèi)膜覆蓋于子宮體腔面，如因某種因素，使子宮內(nèi)膜在身體其他部位生長，即可成為子宮內(nèi)膜異位癥。這種異位的內(nèi)膜在組織學上不但有內(nèi)膜的腺體，且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞。在功能上隨雌激素水平而有明顯變化，子宮內(nèi)膜異位癥即隨月經(jīng)周期而變化，但僅有部分受孕激素影響，能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象。子宮內(nèi)膜異位癥的臨床表現(xiàn)有時與病變程度很不相符，臨床表現(xiàn)很嚴重的患者，其病變可能是輕度的或局限的，而病變廣泛甚至盆腔解剖結(jié)構(gòu)嚴重變形的患者，其臨床表現(xiàn)卻很少。 查看全文»
