68 歲男性陳舊性下壁心肌梗死，支架相關(guān)疑問
年齡:68 性別:男 主要癥狀:病情描述:陳舊性下壁心肌梗死 你想解決什么問題：如果放支架一個大概需要多少錢？術(shù)后服用的波立維是抗凝的藥，會不會增加腦出血的風(fēng)險？因為身邊有一個病人搭橋后九個月突發(fā)腦出血病倒了。謝謝！
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回答1
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張艷玲 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級甲等
心血管科
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陳舊性下壁心肌梗死患者放置支架的費用因多種因素而異，包括支架類型、醫(yī)院級別、地區(qū)差異等。術(shù)后服用波立維等抗凝藥有一定出血風(fēng)險，但規(guī)范用藥和監(jiān)測可降低風(fēng)險。同時，還需綜合考慮患者的整體健康狀況、治療依從性等。 1. 支架費用：國產(chǎn)支架和進(jìn)口支架價格有別。一般來說，國產(chǎn)支架單個費用約 8000 - 15000 元，進(jìn)口支架約 15000 - 20000 元。但加上手術(shù)費、住院費等，總體花費可能在 3 - 5 萬元。 2. 波立維作用：波立維即硫酸氫氯吡格雷片，能抑制血小板聚集，預(yù)防血栓形成，降低心肌梗死再發(fā)風(fēng)險。 3. 出血風(fēng)險因素：服用波立維可能增加出血風(fēng)險，如腦出血。風(fēng)險因素包括患者年齡較大、有高血壓等基礎(chǔ)疾病、同時使用其他抗凝或抗血小板藥物、肝腎功能不全等。 4. 降低風(fēng)險措施：定期監(jiān)測血常規(guī)、凝血功能等指標(biāo)；控制血壓、血糖、血脂；避免劇烈運動和外傷；遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。 5. 綜合治療重要性：除了支架和藥物治療，患者還需改善生活方式，如低鹽低脂飲食、戒煙限酒、適量運動、保持良好心態(tài)等。 總之，對于陳舊性下壁心肌梗死患者，放置支架是一種有效的治療方法，但需要綜合考慮多方面因素。在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療和管理，可提高生活質(zhì)量，降低不良事件發(fā)生風(fēng)險。
2024-12-03 00:52
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴(yán)重而持久的缺血發(fā)生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側(cè)支循環(huán)形成較好，則可不發(fā)生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導(dǎo)致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發(fā)病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發(fā)生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠(yuǎn)不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發(fā)病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區(qū)最高。 查看全文»
