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宮頸肥大和宮頸糜爛是常見的婦科問題。是否需要做陰道鏡活檢，取決于多種因素，如糜爛程度、癥狀表現(xiàn)、HPV 感染情況、細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果等。 1. 糜爛程度：輕度糜爛且無其他異常，可能不需要。但中重度糜爛，尤其是伴有接觸性出血等癥狀，活檢有助于明確診斷。 2. 癥狀表現(xiàn)：若有異常陰道出血、分泌物增多且異味明顯，活檢可排查潛在病變。 3. HPV 感染情況：高危型 HPV 持續(xù)感染，增加惡變風(fēng)險(xiǎn)，活檢能更準(zhǔn)確判斷病情。 4. 細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果：細(xì)胞學(xué)檢查提示異常，如 ASC-US 及以上，活檢能進(jìn)一步確定細(xì)胞病變程度。 5. 既往病史：有宮頸病變病史或家族中有相關(guān)病史，活檢更謹(jǐn)慎。 總之，宮頸肥大加宮頸糜爛患者是否需要進(jìn)行陰道鏡活檢，應(yīng)由醫(yī)生綜合評估各方面因素后決定?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生檢查和治療。