32 歲男性雙側(cè)精索靜脈曲張并返流嚴(yán)重嗎及治療
男，32歲
檢查部位：精索靜脈
超聲描述：左側(cè)精索靜脈內(nèi)徑約：2.8mm; 右側(cè)精索靜脈內(nèi)徑約：2.3mm。雙側(cè)陰囊上方見蜂窩狀無(wú)回聲區(qū)，CDFI：可見彩色血流信號(hào)充盈，病人做valsalva動(dòng)作后，雙側(cè)精索靜脈內(nèi)的血流方向出現(xiàn)反轉(zhuǎn)。
超聲提示：雙側(cè)精索靜脈曲張并返流。
請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生，這情況嚴(yán)重嗎？如何治療？
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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張艷玲 主任醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
三級(jí)甲等
心血管科
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雙側(cè)精索靜脈曲張并返流是否嚴(yán)重，取決于癥狀、精液質(zhì)量、曲張程度等。治療方法包括保守治療、藥物治療、手術(shù)治療等。 1. 疾病介紹：精索靜脈曲張是精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長(zhǎng)、擴(kuò)張和迂曲?？蓪?dǎo)致陰囊墜脹、疼痛，影響精液質(zhì)量。 2. 癥狀評(píng)估：若癥狀輕微，如僅偶爾感到陰囊不適，可能不嚴(yán)重。若疼痛明顯，影響生活和工作，則相對(duì)較嚴(yán)重。 3. 精液影響：檢查精液，若精子質(zhì)量正常，病情相對(duì)較輕。若精子質(zhì)量差，可能影響生育，較為嚴(yán)重。 4. 曲張程度：內(nèi)徑越大，病情可能越重。 5. 治療方法： 保守治療：注意休息，避免久站，穿緊身內(nèi)褲托起陰囊。 藥物治療：如邁之靈、地奧司明、七葉皂苷鈉等，可改善靜脈回流。 手術(shù)治療：精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等，適用于癥狀嚴(yán)重或影響生育者。 總之，雙側(cè)精索靜脈曲張并返流的嚴(yán)重程度需綜合判斷。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法。
2024-12-03 07:26
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針對(duì)上述提問(wèn)，推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是精索靜脈曲張? 精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯，導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張，此發(fā)生率類似于成年人，無(wú)種族差異，90%為單側(cè)，成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張，對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%～42%，最高為81%。80%～98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè)，雙側(cè)者可高達(dá)20%～58%。 查看全文»
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