冠心病房顫陣發(fā)性患者用藥疑惑求解
我是一名冠心病房顫患者(陣發(fā)性),平時(shí)心電圖正常。我現(xiàn)在口服倍他樂(lè)克,普羅帕酮治療,效果較好。但有人說(shuō)普羅帕酮不可以用于冠心病,我是否有必要停用普羅帕酮?停用后換成倍他樂(lè)克加莫雷西嗪可以嗎?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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楊桂芳 副主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級(jí)甲等
介入治療
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冠心病房顫陣發(fā)性患者在使用倍他樂(lè)克和普羅帕酮治療效果較好,但聽(tīng)聞普羅帕酮不適用冠心病,考慮換藥。需綜合多方面因素判斷,如藥物作用機(jī)制、副作用、個(gè)體病情、合并疾病、治療指南等。 1. 藥物作用機(jī)制:倍他樂(lè)克能降低心率、減少心肌耗氧量;普羅帕酮可恢復(fù)正常心律。莫雷西嗪也有抗心律失常作用。 2. 副作用:倍他樂(lè)克可能引起心動(dòng)過(guò)緩、低血壓;普羅帕酮可能導(dǎo)致心律失常加重、胃腸道不適;莫雷西嗪可能有頭暈、惡心等。 3. 個(gè)體病情:病情嚴(yán)重程度、發(fā)作頻率等影響藥物選擇。 4. 合并疾?。喝艉喜⒏哐獕?、心力衰竭等,藥物選擇有差異。 5. 治療指南:遵循權(quán)威治療指南,根據(jù)患者具體情況制定方案。 總之,是否停用普羅帕酮及換藥需綜合評(píng)估,不能僅憑單一因素決定。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)根據(jù)詳細(xì)檢查和病情分析做出最適合的治療決策。
2024-12-05 00:12
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