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胃竇疣狀隆起是否需治療及手術(shù)，是否為癌前病變

2024-12-04 09:31 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

柯大夫，您好！我于去年年底因胃部不適在本地醫(yī)院就醫(yī)，胃鏡檢查胃竇部有一0.8厘米疣狀隆起，取隆起組織進(jìn)行活檢，稱(chēng)“粘膜充血水腫多量炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，以淋巴細(xì)胞為主”，病理診斷為胃竇粘膜慢性淺表性胃炎，胃鏡診斷為疣狀胃炎，吹氣試驗(yàn)幽門(mén)螺桿菌陰性，醫(yī)生給開(kāi)了雷貝拉唑、胃復(fù)膠囊、四味脾胃舒，治療三個(gè)月后復(fù)查，隆起依舊，仍為0.8厘米。醫(yī)生要求住院手術(shù)治療，手術(shù)方法為內(nèi)鏡下微波治療，說(shuō)這樣能夠?qū)⒙∑鹑コ?，還說(shuō)如果不做的話(huà)有癌變的可能。
我想既然需要住院手術(shù)治療，應(yīng)該找大醫(yī)院技術(shù)好的醫(yī)生，就找了一家規(guī)格更高的三甲醫(yī)院掛了專(zhuān)家門(mén)診，誰(shuí)想這位醫(yī)生看了胃鏡報(bào)告之后說(shuō)不要緊，用不著治療，也不要用藥，沒(méi)啥事。我就有點(diǎn)暈了，到底我這種情況需不需要治療呢？需要手術(shù)嗎？胃竇疣狀隆起是不是癌前病變呢？

回答1
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楊桂芳副主任醫(yī)師

北京友誼醫(yī)院

三級(jí)甲等

介入治療

胃竇疣狀隆起是一種常見(jiàn)的胃部病變，是否需要治療及手術(shù)，是否為癌前病變，取決于多種因素，如隆起的形態(tài)、癥狀、病理檢查結(jié)果、患者的整體健康狀況以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和判斷等。 1.隆起形態(tài)：若隆起表面光滑、邊界清晰，一般惡變風(fēng)險(xiǎn)較低。但如果形態(tài)不規(guī)則、表面粗糙，可能需要更積極的治療。 2.癥狀表現(xiàn)：若患者經(jīng)常出現(xiàn)胃痛、胃脹、反酸等明顯不適，即使隆起無(wú)惡變跡象，也可能需要治療以緩解癥狀。 3.病理檢查：炎性細(xì)胞浸潤(rùn)程度、有無(wú)腸化生或異型增生等，對(duì)判斷病情及治療方案有重要意義。 4.健康狀況：患者若存在其他嚴(yán)重疾病，可能會(huì)影響治療方案的選擇。 5.醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)：不同醫(yī)生對(duì)病情的評(píng)估和治療建議可能存在差異。總之，對(duì)于胃竇疣狀隆起，需要綜合多方面因素來(lái)決定治療方案?；颊邞?yīng)與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊，選擇最適合自己的治療方式。
2024-12-04 23:37

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