90 歲老人雙腳浮腫能否用安體舒通片？
家母90高齡有房顫和早搏以往在夏天左腳有點(diǎn)浮腫早上還好,到下午和晚有點(diǎn)腫已經(jīng)有好些年了,冬天還可以,但今年冬天雙腳出現(xiàn)浮腫,小腿的皮膚也發(fā)亮了,但腰不酸,小便也正常,心臟部位也沒什么不舒服,請(qǐng)問等否服用安體舒通片呢?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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楊桂芳 副主任醫(yī)師
北京友誼醫(yī)院
三級(jí)甲等
介入治療
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高齡老人雙腳浮腫的原因較多，如心源性、腎源性、肝源性、營(yíng)養(yǎng)不良性、下肢靜脈回流障礙等。是否能用安體舒通片，需要綜合評(píng)估患者的整體狀況，包括身體基礎(chǔ)疾病、肝腎功能等。 1. 心源性因素：房顫和早搏可能影響心功能，導(dǎo)致血液回流不暢，引起下肢浮腫。需要檢查心臟超聲、BNP 等評(píng)估心臟功能。治療上可能使用利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪等，改善心功能的藥物如地高辛等。 2. 腎源性因素：腎臟疾病如腎炎、腎病綜合征等，可導(dǎo)致蛋白丟失，引起低蛋白血癥和浮腫。通過檢查腎功能、尿常規(guī)等明確。治療可能用到ACEI 或 ARB 類藥物如依那普利、纈沙坦等，必要時(shí)補(bǔ)充白蛋白。 3. 肝源性因素：肝硬化等肝臟疾病會(huì)影響蛋白合成，導(dǎo)致膠體滲透壓下降，引發(fā)浮腫。需檢查肝功能、腹部超聲等。治療可能使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿等，補(bǔ)充蛋白。 4. 營(yíng)養(yǎng)不良性因素：長(zhǎng)期飲食不佳或吸收不良，導(dǎo)致蛋白攝入不足或丟失過多。可檢查血清蛋白水平。治療需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素。 5. 下肢靜脈回流障礙：下肢靜脈瓣功能不全、靜脈曲張等可使血液回流受阻。通過下肢血管超聲診斷。治療可穿戴彈力襪，必要時(shí)手術(shù)治療。 總之，高齡老人出現(xiàn)雙腳浮腫，不能簡(jiǎn)單自行用藥，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確原因后在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案。
2024-12-01 23:23
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什么是早搏? 過早搏動(dòng)(premature contraction，PC)簡(jiǎn)稱早搏，又稱期前收縮( cxtrasystole)，是由指由異位節(jié)律點(diǎn)提早(多數(shù)較竇性心律提早)發(fā)出沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng)，簡(jiǎn)稱早搏。根據(jù)異位節(jié)律點(diǎn)的部位不同，可分為房性、房室交界性及室性早搏，其中以室性早搏為多見。早搏為小兒時(shí)期最常見的心律失常，病人可有心悸、氣短、頭暈、頭痛等癥狀。觸診脈搏，可有提前出現(xiàn)的一次跳動(dòng)，后面為一較長(zhǎng)的間歇;聽診時(shí)均可清楚地聽到提前的搏動(dòng)和其后有一較長(zhǎng)的間歇。至于是否為房性、房室交界性或室性早搏，則需用心電圖檢查才能分辨出來。 查看全文»
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