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胃竇粘膜慢性伴腸化等是淺表還是萎縮性胃炎？

2024-12-04 17:57 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

去年年底胃出血,后面醫(yī)生給開藥說是胃潰瘍,后面自己覺得胃有好轉(zhuǎn),但是還是有隱隱作痛
上周做了一個胃鏡,鏡下診斷:十二指腸球部炎慢性胃炎伴糜爛
做了病理診斷:(胃竇)粘膜慢性伴腸化,部分腺體呈低級別上皮內(nèi)瘤變(中度不典型增生
我想拜請醫(yī)生幫我看一下這是淺表性胃炎還是萎縮性胃炎,下面附了胃鏡報告圖

回答1
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梁麗金醫(yī)師

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胃竇粘膜慢性伴腸化、部分腺體呈低級別上皮內(nèi)瘤變（中度不典型增生），這種情況不能簡單地歸類為淺表性胃炎或萎縮性胃炎。要明確診斷，需綜合多種因素，如癥狀表現(xiàn)、胃鏡所見、病理檢查、幽門螺桿菌感染情況等。 1. 癥狀表現(xiàn)：淺表性胃炎癥狀相對較輕，可能有上腹隱痛、腹脹等。萎縮性胃炎可能有消化不良、貧血等。 2. 胃鏡所見：淺表性胃炎胃黏膜充血、水腫。萎縮性胃炎胃黏膜變薄、血管顯露。 3. 病理檢查：淺表性胃炎炎癥細(xì)胞浸潤在黏膜淺層。萎縮性胃炎腺體萎縮、數(shù)量減少。 4. 幽門螺桿菌感染：若感染幽門螺桿菌，會加重胃炎病情，影響診斷。 5. 自身免疫因素：自身抗體陽性可能提示萎縮性胃炎。總之，僅依據(jù)目前提供的信息難以確切判斷是淺表性胃炎還是萎縮性胃炎。需要綜合分析各種檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。
2024-12-05 09:36

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