60 歲十二指腸潰瘍患者擔(dān)心癌變，真不會嗎？
柯大夫：
前幾天我因胃痛到醫(yī)院作了胃鏡檢查，醫(yī)生說我得了十二指腸潰瘍，開了藥給我吃。這幾天我的胃舒服了很多，但仍有一點點不適，我擔(dān)心自己得了胃癌之類的腫瘤（我已經(jīng)60歲了）。醫(yī)生沒有幫我作癌細(xì)胞檢查（病理檢查），說十二指腸潰瘍一般不會癌變，是這樣的嗎？
廣東 楊××
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回答1
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金國文 副主任醫(yī)師
中山醫(yī)院腫瘤中心
二級甲等
放療科
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十二指腸潰瘍一般來說癌變的概率極低，這主要與十二指腸的生理環(huán)境、潰瘍特點、致病因素、治療效果以及臨床研究結(jié)果等有關(guān)。 1. 生理環(huán)境：十二指腸內(nèi)的酸堿度、膽汁和胰液的分泌等，不利于癌細(xì)胞的生長和存活。 2. 潰瘍特點：十二指腸潰瘍多為良性，邊緣整齊，底部平坦，與胃癌的潰瘍形態(tài)有明顯區(qū)別。 3. 致病因素：其主要致病因素如幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多等，與胃癌的致病機(jī)制不同。 4. 治療效果：通過規(guī)范的藥物治療，如奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等，多數(shù)患者癥狀可明顯改善甚至痊愈，進(jìn)一步說明癌變可能性小。 5. 臨床研究：大量的臨床觀察和研究數(shù)據(jù)均表明，十二指腸潰瘍癌變極為罕見。 總之，雖然十二指腸潰瘍癌變幾率極低，但患者仍需遵醫(yī)囑規(guī)范治療，定期復(fù)查，以確保病情得到良好控制和恢復(fù)。
2024-12-05 05:25
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什么是胃癌? 胃癌(gastric cancer)是胃上皮來源的惡性腫瘤，世界上胃癌發(fā)病率約17. 6/10萬，據(jù)統(tǒng)計占我國消化道惡性腫瘤的首位，在全身癌腫中占第三位。男性居多，男女患者比例為2～3：1。發(fā)病年齡多在40歲以上。據(jù)世界衛(wèi)生組織2000年的統(tǒng)計，42%的胃癌患者在我國，其原因可能與飲食習(xí)慣、生活環(huán)境、幽門螺旋桿菌(HP)感染等因素有關(guān)。胃癌發(fā)病有明顯的地域性差別，在我國的西北與東部沿海地區(qū)胃癌發(fā)病率比南方地區(qū)明顯為高。好發(fā)年齡在50歲以上，男女發(fā)病率之比為2：1。由于飲食結(jié)構(gòu)的改變、工作壓力增大以及幽門螺桿菌的感染等原因，使得胃癌呈現(xiàn)年輕化傾向。胃癌可發(fā)生于胃的任何部位，其中半數(shù)以上發(fā)生于胃竇部，胃大彎、胃小彎及前后壁均可受累。絕大多數(shù)胃癌屬于腺癌，早期無明顯癥狀，或出現(xiàn)上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略，因此，目前我國胃癌的早期診斷率仍較低。胃癌的預(yù)后與胃癌的病理分期、部位、組織類型、生物學(xué)行為以及治療措施有關(guān)。 查看全文»
