室間隔與房間隔缺損的超聲表現(xiàn)及影響有哪些？
超聲描述:心臟位置正常,各房,室腔大小尚正常,于房間隔中央孔處可見局部回聲中斷,大小約7*6MM,于室間隔膜周部可見一回聲中斷區(qū),大小為8*7MM,左室壁厚度尚正常,各瓣膜形態(tài)結(jié)構(gòu)及啟閉良好,心腔內(nèi)未見異常回聲物附著,升主動脈及主肺動脈內(nèi)徑測直正常位置良好,未見異常導(dǎo)管連接,心包無積液.CDFI示:于室間隔膜周部收縮期可見花彩高速血流自左室進(jìn)放右室,過隔VP:401CM/S,于房間隔中央孔外可見紅色血流從左房經(jīng)回聲進(jìn)入右房,可探及舒張期為主的湍流頻譜,VD:331CM/S各瓣膜口正向血流速度及頻譜形態(tài)未見異常,無返流或分流信號.
超聲提示:先心----
??????? 1,室間隔缺損（膜周部）
??????? 2,房間隔缺損（中央孔型）
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回答1
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林厚斌 主任醫(yī)師
江蘇省腫瘤醫(yī)院
三級甲等
放射治療科
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室間隔與房間隔缺損是常見的先天性心臟病，超聲可清晰顯示其異常。主要影響包括心臟功能、血液循環(huán)、生長發(fā)育等。具體有心臟結(jié)構(gòu)改變、血流異常、癥狀表現(xiàn)、并發(fā)癥風(fēng)險及治療選擇。 1.心臟結(jié)構(gòu)改變：室間隔和房間隔的缺損導(dǎo)致正常心臟結(jié)構(gòu)破壞，影響心臟的收縮和舒張功能。 2.血流異常：血液可通過缺損處異常流動，如室間隔缺損時收縮期左室血液進(jìn)入右室，房間隔缺損時舒張期左房血液進(jìn)入右房。 3.癥狀表現(xiàn)：可能無癥狀，或出現(xiàn)心悸、氣短、乏力，兒童可能影響生長發(fā)育。 4.并發(fā)癥風(fēng)險：增加肺部感染、心力衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。 5.治療選擇：根據(jù)病情可選擇觀察隨訪、介入治療或手術(shù)治療。 室間隔與房間隔缺損需要綜合評估，及時采取合適的治療措施，以改善患者預(yù)后。
2024-09-23 01:41
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什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect，ASD)是常見的先天性心臟病之一，是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全，遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%，占先天性心臟病的6%～10%，其中男女比例約為1：2～3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見的類型，約占全部的80%～90%(國內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部，下緣缺乏心房間隔組織，由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺，導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全，少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過程中，原始房間隔吸收過多，或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙，導(dǎo)致左右心房問隔存在通道所致。 查看全文»
