30 歲男性甲亢患者用藥咨詢及病情判斷
●患者性別：男
●患者年齡：30
●詳細病情及咨詢目的：詢問用藥變化
●目前一般情況：
2005.12.17 TT3 1.41
TT4 4.33 ↓
TSH 0.07 ↓
白細胞 4.7
2006.1.1 TT3 1.00
TT4 2.32 ↓
TSH 1.55
FT3 1.38 ↓
FT4 0.28 ↓
白細胞 3.9 ↓
谷丙轉(zhuǎn)氨酶 75 ↑
●以往的診斷和治療經(jīng)過及效果：
20059.17——2005.12.18 甲巰咪唑片 6片/天
2005.12.18——2006.1.2 甲巰咪唑片 5片/天
第一次問題補充：1、我的用藥應(yīng)該怎么改？
2、我使算甲亢還使甲減？
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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陳立 主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
三級甲等
麻醉手術(shù)科
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對于這位 30 歲男性患者的情況，需要綜合考慮多項指標來判斷病情及調(diào)整用藥，包括甲狀腺功能指標、白細胞變化、谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高情況等。 1. 甲狀腺功能指標：患者的 TT4、FT3、FT4 降低，TSH 先降低后升高，這提示甲狀腺功能可能在治療過程中發(fā)生了變化。 2. 白細胞變化：白細胞從 4.7 降至 3.9，可能是藥物副作用，需要密切關(guān)注。 3. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高：谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高至 75，提示肝功能可能受到一定影響。 4. 藥物調(diào)整：目前甲巰咪唑片的用量可能需要根據(jù)病情變化進行調(diào)整，如減少劑量或暫時停藥觀察。 5. 后續(xù)檢查：建議復(fù)查甲狀腺功能、血常規(guī)、肝功能等，以更準確地評估病情。 6. 生活注意：患者應(yīng)注意休息，避免勞累和精神緊張，保持良好的生活習(xí)慣。 總之，患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下綜合評估病情，調(diào)整治療方案，以達到良好的治療效果，并定期復(fù)查監(jiān)測病情變化。
2024-11-28 23:49
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