右小腹疼痛還有肛門(mén)抽筋是什么病?
右小腹疼痛還有肛門(mén)抽筋是什么病?本人27歲,今年5月26日正常來(lái)月經(jīng),6月16日月經(jīng)又來(lái)了.一直流血流到7月10日停止,流血其間右小腹疼痛6月30日去醫(yī)院做早早孕為陽(yáng)性.7月10日去醫(yī)院做B超,彩超檢查子宮里沒(méi)有胎芽.以后每個(gè)星期都去醫(yī)院做彩超檢查,都沒(méi)有看見(jiàn)在子宮里看見(jiàn)胎芽.醫(yī)生懷疑是宮外孕讓我在家觀察,以后每個(gè)星期都去醫(yī)院做一次檢查.8月8號(hào)夜間突然右小腹疼痛和肛門(mén)一起抽筋,然后去了醫(yī)院又做了所有的檢查,這次做的是三維彩超,還是沒(méi)有看見(jiàn)胎芽.超聲提示:1右附件區(qū)包塊 2子宮肌瘤 3盆腔積液醫(yī)生給我開(kāi)了幾盒消炎藥讓我在家觀察.吃了這些藥,感覺(jué)是不那么疼痛了.8月17日我的月經(jīng)來(lái)了,8月25日正常走了.去醫(yī)院檢查早早孕是陰性.醫(yī)生說(shuō)可能是正常了,繼續(xù)觀察.8月28日和老公同房了,第二天我的右小腹隱隱有點(diǎn)疼痛,9月2日我去醫(yī)院醫(yī)生給我做內(nèi)檢說(shuō)我盆腔炎很?chē)?yán)重,給我打了點(diǎn)滴消炎,打了3天就是不見(jiàn)好.今天早上正大點(diǎn)滴的時(shí)候右腹突然疼痛難忍肛門(mén)也跟著抽起來(lái),疼得我不敢動(dòng)彈,又去了醫(yī)院醫(yī)生說(shuō)我還是盆腔炎.可我說(shuō)一直打點(diǎn)滴在怎么沒(méi)有效果啊?我懷疑是闌尾炎,可大夫幫我檢查不是闌尾炎.我在醫(yī)院所有檢查都做了沒(méi)有什么異常.請(qǐng)問(wèn)專(zhuān)家我這到底是什么病啊.應(yīng)該怎樣治療啊?
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回答1
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鞠興唐 副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
三級(jí)甲等
普通外科
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出現(xiàn)右小腹疼痛伴隨肛門(mén)抽筋感,考慮到多種可能因素,其中與婦科狀況緊密相關(guān),特別是盆腔炎癥。此癥狀也可能與其他消化系統(tǒng)或泌尿系統(tǒng)問(wèn)題相聯(lián),但根據(jù)提供的詳細(xì)病史,重點(diǎn)考慮盆腔炎及可能的并發(fā)癥。
2019-03-14 14:07
盆腔炎是由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)于性生活活躍的女性,尤其是當(dāng)生殖道防御機(jī)制受損時(shí)。癥狀輕則表現(xiàn)為下腹部不適,重則可引發(fā)劇烈疼痛、發(fā)熱以及肛門(mén)區(qū)域的不適感。在您的情況下,已有的醫(yī)療記錄顯示存在右附件區(qū)包塊、子宮肌瘤和盆腔積液,這些發(fā)現(xiàn)支持盆腔炎的診斷。此外,盡管有早期妊娠陽(yáng)性結(jié)果,后續(xù)檢查未發(fā)現(xiàn)宮內(nèi)胚胎發(fā)育,排除了宮內(nèi)妊娠,但仍需注意宮外孕風(fēng)險(xiǎn),盡管目前未直接指向此診斷。
治療方面,首要任務(wù)是控制感染。消炎藥物如頭孢呋辛、甲硝唑是常用的治療選擇,可以口服或靜脈輸注,具體方案需由醫(yī)生根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果定制。輔助使用中成藥如婦科千金片、金雞膠囊可幫助緩解癥狀,但不應(yīng)替代抗生素治療。在此期間,絕對(duì)避免性行為以免加重感染或造成更多并發(fā)癥。
針對(duì)您的情況,持續(xù)治療卻未見(jiàn)明顯改善,需要進(jìn)一步探討幾個(gè)方面:是否有耐藥菌株存在,是否合并其他感染源,或者是否存在解剖結(jié)構(gòu)異常。醫(yī)生可能需要重新評(píng)估治療方案,考慮更換更強(qiáng)效的抗生素,或者通過(guò)更詳細(xì)的影像學(xué)檢查(如MRI)來(lái)排除其他潛在病因,如復(fù)雜性卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、腸道問(wèn)題等。
此外,注意個(gè)人衛(wèi)生,保持良好的生活習(xí)慣,定期復(fù)查監(jiān)測(cè)盆腔情況,及時(shí)調(diào)整治療策略。如果癥狀急劇惡化,如劇烈腹痛、高熱或血便等,應(yīng)立即就醫(yī),以排除緊急情況如闌尾炎或其他急性腹癥。
綜上所述,當(dāng)前治療應(yīng)集中在積極控制盆腔炎,同時(shí)排查其他潛在病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療計(jì)劃。
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回答2
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劉麗萍 主任醫(yī)師
長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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盆腔炎癥會(huì)引起下腹部疼痛的情況,可以進(jìn)行盆腔炎癥治療,治愈后這種情況和肛門(mén)不適的情況將會(huì)有所改善.
2012-12-10 16:48
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是子宮肌瘤? 子宮肌瘤,是女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤。多無(wú)癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血以及壓迫癥狀等。子宮肌瘤多發(fā)生于中年婦女。41~50歲占一半左右;31~40歲占28%左右;21-30歲與50~60歲少發(fā)生。最小患病年齡為10~15歲??傊?,大多子宮肌瘤發(fā)生于卵巢功能旺盛時(shí)期,50歲以后隨卵巢功能衰退減少。 查看全文»
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復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
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