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肛門四周疼痛，尤其向尾骨方向按壓疼痛，可能由多種原因引起，如肛裂、肛周膿腫、外痔、肛竇炎、骶尾骨損傷等。 1.肛裂：肛管皮膚破裂形成的小潰瘍，排便時疼痛加劇，常有便血。多因便秘、大便干結等導致。治療包括調整飲食、坐浴、外用硝酸甘油軟膏等。 2.肛周膿腫：肛管直腸周圍軟組織或其周圍間隙發(fā)生的急性化膿性感染。表現(xiàn)為肛門周圍紅腫、疼痛、發(fā)熱。治療通常需要切開引流，并使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 3.外痔：肛門齒狀線以下的痔外靜脈叢曲張形成?？梢姼亻T腫物，伴有疼痛?？赏ㄟ^外用痔瘡膏、坐浴等緩解，嚴重時需手術。 4.肛竇炎：肛竇、肛門瓣發(fā)生的急慢性炎癥。常有肛門墜脹、疼痛。治療以抗感染為主，如阿莫西林膠囊，同時可配合坐浴。 5.骶尾骨損傷：外傷或長期不良姿勢可能導致骶尾骨損傷，引起肛門周圍牽涉痛。需注意休息，必要時進行物理治療。 肛門四周疼痛的原因多樣，若疼痛持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診，明確診斷，進行針對性治療。