72 歲老人食管左壁病變，治療方式如何選？
今天我陪父親（72歲）去做胃鏡,結(jié)果如下:距門齒31-32cm食管左壁充血糜爛,觸之極易出血,擴(kuò)張好.提示:食管ca? ?病理報(bào)告12號(hào)出.請(qǐng)問:這種情況手術(shù)治療好還是放療好?手術(shù)治療危險(xiǎn)大嗎?因?yàn)楦赣H比較瘦,飯量不大,體質(zhì)不太好.另外中秋節(jié)過后再住院治療要緊嗎?因?yàn)樘黠@的話怕父親知道病情.謝謝醫(yī)生.
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回答1
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白莉 副主任醫(yī)師
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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對(duì)于 72 歲老人食管左壁出現(xiàn)充血糜爛且易出血的情況，治療方式的選擇需綜合多方面因素，包括患者的身體狀況、病變的具體情況、治療風(fēng)險(xiǎn)、患者意愿以及治療時(shí)機(jī)等。 1.身體狀況：患者較瘦、飯量不大、體質(zhì)不好，可能對(duì)手術(shù)的耐受能力較弱，但放療也可能帶來一定副作用，如放射性食管炎等。 2.病變情況：需等待病理報(bào)告明確病變的性質(zhì)、分期和分化程度，這對(duì)治療方式的選擇至關(guān)重要。 3.治療風(fēng)險(xiǎn)：手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，如出血、感染、吻合口瘺等，但如果手術(shù)成功，可能根治效果較好。放療風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小，但可能影響周圍正常組織。 4.患者意愿：應(yīng)充分尊重患者的意愿和心理承受能力，選擇其更能接受的治療方式。 5.治療時(shí)機(jī)：中秋節(jié)過后住院治療是否要緊，取決于病情的進(jìn)展速度。如果病情穩(wěn)定，稍作延遲影響不大；若進(jìn)展較快，則應(yīng)盡早治療。 總之，在治療方式的選擇上，需要綜合權(quán)衡各種因素，與醫(yī)生充分溝通，制定最適合患者的個(gè)體化治療方案。
2024-12-04 14:46
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什么是食管癌? 食管癌是指發(fā)生于食管粘膜上皮的惡性腫瘤，占所有惡性腫瘤的2%。發(fā)病部位以食管中、下段居多，各占食管癌40%以上。以進(jìn)行性吞下困難，食物反流，咽下疼痛為主要臨床特征。中老年易患本病，我國的80%的患者發(fā)病在50歲以后。男性高于女性。全世界每年大約有20余萬人死于食管癌，我國每年死亡達(dá)15萬余人，占據(jù)世界食管癌死亡人數(shù)的絕大部分。我國以太行山地區(qū)、秦嶺東部地區(qū)、大別山區(qū)、四川北部地區(qū)、閩南和廣東潮汕地區(qū)、蘇北地區(qū)為高發(fā)區(qū)。 查看全文»
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