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天花和水痘不一樣，它們在多個方面存在明顯差異。 病因上，天花是由天花病毒引起的，而水痘是由水痘 - 帶狀皰疹病毒初次感染導致的。 癥狀表現上，二者也有不同。天花患者在感染病毒后，通常會經歷12天左右的潛伏期，之后出現高熱、乏力、頭痛等全身癥狀，2 - 3天后開始出現皮疹，從面部、手腕和前臂開始，然后蔓延至全身，皮疹在發(fā)展過程中經歷斑疹、丘疹、皰疹、膿皰等階段，最后結痂，脫痂后會留下永久性的瘢痕。水痘起病較急，先有發(fā)熱、頭痛、咽痛等前驅癥狀，1 - 2天后出現皮疹，皮疹首先出現在軀干和頭部，然后逐漸蔓延至面部和四肢，呈向心性分布，皮疹形態(tài)多樣，在同一部位可見斑疹、丘疹、水皰和結痂同時存在，水皰壁薄易破，瘙癢明顯，一般不留瘢痕。 傳染性方面，天花是一種烈性傳染病，傳染性極強，病死率高。歷史上，天花曾多次大規(guī)模流行，給人類帶來了巨大的災難。不過，隨著疫苗的廣泛接種，天花已于1980年被宣布在全球范圍內消滅。水痘的傳染性也較強，但相對天花而言，其病情通常較輕，大多數患者可在2周左右自愈。 在預防和治療上，天花主要通過接種牛痘疫苗來預防。而水痘可以通過接種水痘減毒活疫苗來預防，治療主要是對癥處理，如止癢、防止感染等。