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依那普利拉和依那普利都是臨床上常用的藥物，在心血管疾病治療中發(fā)揮著重要作用。 依那普利是一種前體藥物，它本身沒有活性，但口服后在肝臟內(nèi)可被水解為有活性的依那普利拉。依那普利口服吸收較好，進入體內(nèi)后需要經(jīng)過代謝轉(zhuǎn)化才能發(fā)揮藥效。其作用機制是抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE），從而減少血管緊張素Ⅱ的生成，降低外周血管阻力，起到降血壓的作用。同時，它還能減少醛固酮分泌，減輕水鈉潴留，對心臟和血管的重構(gòu)也有一定的改善作用。常用于治療原發(fā)性高血壓、腎性高血壓等疾病。 依那普利拉則是依那普利的活性代謝產(chǎn)物，它可以直接發(fā)揮作用，不需要經(jīng)過肝臟的代謝轉(zhuǎn)化。依那普利拉一般通過靜脈注射給藥，起效迅速，能在短時間內(nèi)降低血壓，適用于高血壓急癥等需要快速降壓的情況。 兩者都有一定的副作用，可能會引起干咳、低血壓、高血鉀等不良反應。在使用時，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體病情和身體狀況來選擇合適的藥物。