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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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楊可立 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院
三級
肝病一科
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磷霉素鈉和克林霉素是兩種不同的抗生素,它們在多個方面存在區(qū)別。 首先,化學(xué)結(jié)構(gòu)和作用機制不同。磷霉素鈉的化學(xué)結(jié)構(gòu)獨特,它主要通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的早期合成,使細(xì)菌細(xì)胞壁合成受阻而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。而克林霉素是林可霉素的衍生物,它作用于細(xì)菌核糖體的50S亞基,阻止肽鏈的延長,從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。 其次,抗菌譜有差異。磷霉素鈉對革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌都有一定的抗菌活性,尤其對大腸桿菌、志賀菌屬、金黃色葡萄球菌等有較好的抗菌作用??肆置顾貙Ω锾m氏陽性菌如金黃色葡萄球菌、鏈球菌等有強大的抗菌活性,對厭氧菌也有良好的抗菌作用,但對革蘭氏陰性菌的作用較弱。 再者,不良反應(yīng)有所不同。磷霉素鈉的不良反應(yīng)相對較少,主要表現(xiàn)為輕度胃腸道反應(yīng),如惡心、納差、中上腹不適等,偶見皮疹等過敏反應(yīng)??肆置顾氐牟涣挤磻?yīng)主要是胃腸道反應(yīng),可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等,嚴(yán)重時可能引起偽膜性腸炎,還可能有過敏反應(yīng)、肝腎功能損害等。 在臨床應(yīng)用方面,磷霉素鈉常用于治療敏感菌所致的呼吸道感染、尿路感染、皮膚軟組織感染等??肆置顾爻S糜谥委焻捬蹙鸬母骨缓蛬D科感染,還可用于敏感革蘭氏陽性菌引起的呼吸道、關(guān)節(jié)和軟組織等感染。
2025-10-13 10:21
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