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乳糖酸阿奇霉素和阿奇霉素都屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，在臨床上都用于治療多種細(xì)菌感染，但它們之間也存在一些區(qū)別。 從藥物化學(xué)角度來(lái)看，阿奇霉素是一種游離堿形式的藥物，而乳糖酸阿奇霉素是阿奇霉素與乳糖酸結(jié)合形成的鹽類化合物。這種化學(xué)結(jié)構(gòu)上的差異導(dǎo)致了它們?cè)谝恍┪锢硇再|(zhì)上有所不同，比如乳糖酸阿奇霉素的水溶性比阿奇霉素更好。 在給藥途徑方面，阿奇霉素有口服制劑和注射劑，口服制劑方便患者自行用藥，適用于癥狀較輕的感染；而乳糖酸阿奇霉素通常只有注射劑型，一般用于較為嚴(yán)重的感染或者無(wú)法口服藥物的患者，通過(guò)靜脈滴注能使藥物更快地進(jìn)入血液循環(huán)，達(dá)到有效的血藥濃度。 在療效上，兩者抗菌譜相似，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性菌、部分革蘭氏陰性菌以及支原體、衣原體等非典型病原體都有較好的抗菌活性。不過(guò)由于乳糖酸阿奇霉素能更快達(dá)到有效血藥濃度，在治療急性嚴(yán)重感染時(shí)可能起效相對(duì)更快。 在不良反應(yīng)方面，兩者都可能引起胃腸道不適、肝功能異常等，但具體的發(fā)生率和嚴(yán)重程度可能會(huì)因個(gè)體差異以及用藥途徑不同而有所區(qū)別。