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大月份引產是指懷孕14周以上，因母體或胎兒方面的原因，須用人工方法誘發(fā)子宮收縮而結束妊娠。大月份引產后是否需要清宮，不能一概而論，要根據(jù)具體情況來判斷。 在引產過程中，如果胎兒、胎盤等妊娠組織能夠完整排出，且經過超聲檢查顯示子宮內沒有明顯的殘留，陰道出血量也正常，這種情況下通常不需要清宮。醫(yī)生會給予促進子宮收縮的藥物，幫助子宮恢復，同時密切觀察產婦的身體狀況。 然而，很多時候大月份引產可能會出現(xiàn)胎盤、胎膜殘留的情況。這可能是由于胎盤粘連、部分胎盤或胎膜滯留在子宮壁上無法自行排出。通過超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)子宮內有異?；芈?，產婦可能會出現(xiàn)陰道持續(xù)出血、腹痛等癥狀。此時就需要進行清宮手術。清宮手術可以清除子宮內的殘留組織，減少出血和感染的風險，促進子宮的恢復。 此外，如果引產后子宮收縮不良，導致出血較多，即使超聲未提示明顯殘留，醫(yī)生也可能根據(jù)情況考慮清宮，以達到止血和促進子宮收縮的目的。