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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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謝雙鋒 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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特發(fā)性血小板減少,現(xiàn)多稱(chēng)為免疫性血小板減少癥(ITP),是一種獲得性自身免疫性疾病。它主要是由于機(jī)體免疫系統(tǒng)紊亂,產(chǎn)生了針對(duì)血小板的自身抗體,導(dǎo)致血小板被過(guò)度破壞,同時(shí)骨髓巨核細(xì)胞生成血小板的功能也受到抑制,進(jìn)而使外周血中血小板數(shù)量減少。 其臨床表現(xiàn)多樣,皮膚和黏膜出血是最常見(jiàn)的癥狀,如皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑,以四肢多見(jiàn);鼻出血、牙齦出血也較為常見(jiàn)。病情嚴(yán)重時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)內(nèi)臟出血,如消化道出血表現(xiàn)為嘔血、黑便,泌尿道出血出現(xiàn)血尿等,甚至顱內(nèi)出血,這是最危險(xiǎn)的情況,可能危及生命。 診斷特發(fā)性血小板減少,除了依據(jù)患者的臨床表現(xiàn),還需要結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查。一般血小板計(jì)數(shù)會(huì)明顯低于正常范圍,同時(shí)可能會(huì)檢測(cè)到血小板相關(guān)抗體。此外,還需要排除其他可能導(dǎo)致血小板減少的疾病,如再生障礙性貧血、白血病等。 治療方面,主要目的是提高血小板計(jì)數(shù),預(yù)防和控制出血。治療方法包括藥物治療、脾切除等。藥物治療通常會(huì)使用糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑來(lái)抑制免疫系統(tǒng)對(duì)血小板的破壞。
2025-10-08 11:29
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